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复习思考题 本节首页 退出本章 本节首页 退出本章 本节首页 退出本章 本节首页 退出本章 本节首页 退出本章 本节首页 退出本章 本节首页 退出本章 营养不足或缺乏的临床检查 目的是根据症状和体征检查营养不足症和缺乏症,是一种营养失调的临床检查。 营养缺乏的体征 本节首页 退出本章 (五)人体测量 1.身高、体重 是人体测量中最基础的数据 在反映人体营养状况上较简便、直观 体重可反映或长或段时间内营养状况的变化 身高则主要反映较长一段时间内的营养状况变化 本节首页 退出本章 人体测量 人体测量资料分析 人体体格测量资料可以作为营养状况的综合观察指标。 人体体格检查项目 本节首页 退出本章 理想体重(ideal weight) 理想体重(kg)=身高(cm)-100(Broca公式) 理想体重(kg)=身高(cm)-105(Broca改良公式) 理想体重(kg)=[身高(cm)-100]×0.9(平田公式) 理想体重±10%为正常,±10%-20%为超重或瘦弱,±20%为超重或极瘦弱。 本节首页 退出本章 体重和身高 1)参考体重 国外 Broca公式(kg)= 身高(cm)- 100 国内 Broca改良公式(kg)= 身高(cm)- 105 平田公式(kg)= [ 身高(cm)- 100 ]×0.9 2)身体质量指数(BMI) 本节首页 退出本章 常用指标 对儿童,WHO主张用 1)身高别身高 可反映既往营养状况 2)年龄别体重 可反映当前营养状况 本节首页 退出本章 3)年龄别体重 可反映营养不良或肥胖,但不能区分是远期的还是近期的营养状况 4)新生儿体重 可反映母亲营养状况,但轻度影响不会反映出来 本节首页 退出本章 2.上臂围与皮褶厚度 3.深入调查时还可选用胸围、头围、骨盆径、小腿围、背高、坐高、肩峰距、腕骨X线等 4.各种测量指数 5.人体Fat含量测定 本节首页 退出本章 体质指数(BMI):BMI=体重(kg)/(身高m)2 BMI正常值为18.5~24.99。BMI16为重度消瘦,16~16.9为中度消瘦,17~18.4为轻度消瘦,25~29.99为超重,30为肥胖。 身高别体重(weight for height):用于儿童,反映当前营养状况。 年龄别身高(weight for age):用于儿童,反映较长时期的营养状况。 本节首页 退出本章 95%~100% 90%~94% 85%~89% <85% 90%~100% 75%~89% 60%~74% <60% 营养正常 I度营养不良 Ⅱ度营养不良 Ⅲ度营养不良 身高 体重 评价方法 离差法、百分位数评价法、Gomez分类法 体重和身高100%者认为是营养良好。 本节首页 退出本章 ◆上臂围与皮褶厚度 1~5岁儿童上臂围 13.5cm 营养良好 12.5~13.5cm 营养中等 12.5cm 营养不良 皮褶厚度 男性<10mm 瘦 女性<20mm 瘦 10~40mm 中等 20~50mm 中等 >40mm 肥胖 >50mm 肥胖 ◆其他测量指标:胸围、头围、骨盆径、小腿围、背高、坐高、肩峰距和腕骨X线。 本节首页 退出本章 ◆人体测量资料的各种评价指数 Kaup指数:Kaup指数=[体重(kg)/身高(cm)2]x104。用于衡量婴幼儿的体格营养状况。判断标准此指数15~18为正常,>18为肥胖,<15为消瘦。 Rohrer指数:Rohrer指数=[体重(kg)/身高(cm)3]x107。评价学龄期儿童和青少年的体格发育状况。判断标准:Rohrer指数>156为过度肥胖,156~140为肥胖,140~109为中等,109~92为瘦弱,<92为过度瘦弱。 Vervaeck指数:Vervaeck指数={[体重(kg)+胸围(cm)]/身长(cm)}×100。用于衡量青年的体格发育情况。 本节首页 退出本章 Vervaeck指数营养评价标准 本节首页 退出本章 ◆人体脂肪含量测定 Brozek公式 F(%)=(4.570/D-4.142)×100 F为人体脂肪含量%, D为人体密度 D=M/(Vt-RV) M为被测者体重 Vt为人体总容积(人体在
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