脑卒中并发肺部感染的护理.pdfVIP

· l70 · 中国实用医药 2008年 lO月第 3卷第3O期 ChinaPracMedOct2008。Vo1．3。No．30 ． 社 。2006：889． 杂志，2001，36(2)：135． [2] 候春林，钟贵彬，范肇鹏．脊髓损伤患者的康复治疗策略．中国 [4] 周天健，李建军．脊柱脊髓损伤现代康复与治疗．人民卫生出版 康复理论与实践，2007，13(3)：225． 社，2006：934． [3] 朱虹，王立新，李辉，等．老年人便秘的中医辨证施护．中华护理 腹腔镜全子宫切除术的护理 张雅莲 摘【要】 目的 探讨腹腔镜全子宫切除术患者的手术室护理。方法 对30例腹腔镜下全子宫切 除术患者进行术前 、术中观察护理。结果 30例患者手术均获成功，安全返回病房。结论 手术室护理 人员的技术熟练及默契配合对手术成功有很大的帮助。 【关键词】 腹腔镜；子宫全切；术中护理 腹腔镜下全子宫切除 (CISH)具有创伤小、出血少、并发 时要轻拿轻放 ，避免碰撞，更换配件时要稳妥牢固，关闭切口 症少、痛苦轻、住院 日短、恢复快等优点…，现已被广泛运用 前与巡回护士认真清点敷料器械，准确无误后关闭切口。用 于妇科手术。本院对3O例妇科患者运用腹腔镜下全子宫切 盛有95％酒精容器装标本送检。 除术，获得成功 ，现报告如下。 2．3 术后护理 擦净患者周围血迹 ，粘贴好切 -[q敷料，注意 1 临床资料 患者保暖，保持输液通路，监测血压及各种生命体征。等待患 30例妇科患者，年龄30～61岁，平均45岁，子宫颈癌 l2 者清醒，拔出气管导管，吸净痰液，观察 15min，情况 良好送回 例，子宫内膜癌8例，子宫腺肌症 1O例，均无其他合并症，无 病房 ；镜下使用器械冲净血迹再拆开轴节，浸泡5～10min后 手术禁忌证，术中均未发生大出血，手术顺利，术后安全返回 清水彻底冲洗干净、烘干、还原，熏蒸后收藏保存。 病房。 2．3 返回病房护理 护送患者安全返回病房，向病房护士交 2 手术护理 接患者的术中情况进行 ，详细向患者家属讲解术后卧位要求， 2．1 术前护理 核对患者姓名、床号、住院号，检查备皮情 避免出现后遗症。告诉患者如何呼吸和咳嗽，以利排出咽喉 况，确认术前医嘱已执行，术前护理工作病房护士已做好。在 部粘液，并告知咽喉干燥和轻微刺痛是气管插管造成，属于正 接患者进入手术室路上，护理人员对患者进行心理护理工作， 常现象，减轻患者疑虑。 再次向患者及家属强调腹腔镜的优点，与传统手术的区别，详 3 体会 细介绍手术过程、时间、麻醉方式 ，取得患者及家属的信任，放 腹腔镜手术的成功很大程度上依赖于手术组人员的工作 松紧张情绪，主动配合治疗。 协调和共同努力 ，并与手术护士的熟练配合有密切关系， 2．2 术中护理 30例患者均在全麻醉下实施手术 ，取膀胱 充分做好术前准备 ，全面了解腹腔镜手术各阶段所需要的器 截石位，使患者的臀部移出手术床缘外，以便放置的宫颈举宫 械、正确安装、调试方法及正确操作程序 ，熟悉手术操作的每 器将子宫体尽量推到前位接近耻骨联合后缘 J，利于手术操 一 步骤，手术过程中熟练调节显示器至最佳清晰度 ，为医生提 作。脐部、左下腹和右下腹切分别为 10、5、5mm，形成气腹， 供最佳手术部位，调节电凝大小，设定气腹压，调节进气流量， 术中压力保持在 14mmHg。巡回护士守在患者身边 ，严密观