皮瓣移植术围手术期的护理.pdfVIP

现代 医药卫生2008年 24卷第24期 有生殖系统感染者应尽早治疗 ，说明长期吸烟饮酒对女性所产 连 ，可减少重复异位妊娠的发生fIl，使患者要求保 留生育功能的 生的危害性，既可能造成生殖系统感染，也可引发不孕不育。对 愿望得 以实现 ，同时，在治疗过程中，应给予心理支持，加强I临 将 出院的患者应嘱1个月 内禁性生活 、盆浴，半年 内避孕 ，防止 床护理，密切观察病情变化 ，及时发现手术指征，以免延误病情。 继发不孕和由于生殖器炎症或输卵管粘连而再次引发异位妊 参考文献 ： 娠 的可能，对有生育要求者应在下次月经干净后3—7天回医院 … 乐 杰．妇产科学 M【】．第七版．北京：人民卫生出版社，2008．105． 2【】 来正伟 ．早期异位妊娠 的诊断方法探讨 J【]．中华临床 医药月刊， 复诊。 2006，7：581． 4 讨论 3【】乐 杰．妇产科学 r【a]．第七版．北京：人 民卫生出版杜，2008．109． 4【】黎 欢，万桂梅．异位妊娠保守治疗的病情观察与护理研究进展Ⅲ． 异位妊娠患者大多数担心 以后的生育、性生活质量、婚姻 、 上海护理，2006，6(1)：59． 家庭造成的影响。故对于异位妊娠患者 ，可通过保守治疗使妊 收稿 日期 ：2oo8-07—28 娠组织完全溶解 ，无输卵管损伤 ，避免手术造成疤痕及组织粘 皮瓣移植术围手术期的护理 黄群珍 (涪陵区中心医院烧伤科 ，重庆 涪陵 408000) 文章编号 ：1009—5519{2008)24—3754—02 中图分类号：R47 文献标识码 ：B 皮瓣移植是指将某一部位带有血供的皮肤及皮下组织的 2．2 术后护理 皮瓣转移到另～部位 。达到修复创面、整复畸形和缺损的目的。 2．2．1 体位 ：术后一般取平卧位 ，用软枕或专用的肢体枕垫架 2006年1月~2007年12月，我科实施皮瓣移植术修复皮肤组织缺 抬高患肢30度 ，以利于静脉回流 ，减少局部组织水肿 ，并保持患 损18例，进行针对性护理，疗效满意，现将护理体会报道如下。 肢制动 ．防止吻合 口或蒂部的血管因活动而牵拉或扭 曲。禁止 息侧 卧位 。防止皮瓣受压迫性刺激。 1 资料与结果 2．2．2 皮瓣护理 ：术后立即采用护架烤灯照射 ，给予保暖，它具 1．1 临床资料 ：本组l8例 ，男l3例 ，女5例 ，年龄3~64岁 。手机械 有消炎 、解痉 、促进组织再生 的作用。灯距皮瓣30—50cm。持续 性压伤2例 ，手电击伤后软组织缺损8例 ，足电击伤后软组织缺 照射7～10d，温度 以患者感觉温暖为止 ，应严密观察皮瓣 的颜 损4例 ，手烧伤创面4例。 色、温度 、肿胀程度及毛细血管的充盈试验。正常皮瓣应红润、 1．2 结果 ：创面 I期愈后15例 ，术后2周撕脱1例 ，皮瓣边缘小 温暖、干燥 ，如果皮瓣发白、干瘪 ，温度低于正常皮肤 ，提示动脉 面积坏死2例 ，经对症处理 ，皮瓣成活 良好 。 缺血 ，应放平或放低肢体 。注意保暖，并及时报告医生 。遵医嘱 采取相