经尿道前列腺等离子切除术对患者舒适程度影响及护理对策.docVIP

经尿道前列腺等离子切除术对患者舒适程度影响及护理对策【摘要】目的：探讨经尿道前列腺等离子切除术患者生命体征舒适程度的影响及对策。方法：？通过对我科行经尿道前列腺等离子切除术（TUSPP）手术的128例患者发放调查问卷表了解影响患者舒适程度的原因，针对原因采取相应对策，提高患者的舒适度，促进康复。结果: 对疾病的认知及患者文化程度可影响手术患者的舒适程度。结论: 舒适护理让患者的身心处于最佳的治疗康复状态 【关键词】经尿道前列腺等离子切除术；舒适程度；护理 【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2011）12-0238-02 1 背景及意义 随着社会的进步和经济快速的发展，人们生活水平的不断提高，人均期望寿命的普遍延长，人口老龄化也日益明显，老年人的健康问题日益受到社会、家庭和个人的关注。前列腺增生症是老年男性的常见疾病，良性前列腺增生的临床症状以排尿困难为主要特征，多伴有尿频、尿急、血尿、夜尿增多等症状。此病给老年男性的生活带来了很多困忧，如何提高老年男性的生活质量，对当今的护理专业队伍提出了很多新课题。经尿道前列腺等离子切除术（TUSPP）是治疗前列腺增生有效的微创手术方法，相对于开放手术，其优点是手术创伤小、痛苦小、患者恢复快等特点。但由于手术原因，将给患者造成心理和身体的舒适改变〖1〗。我科采取相应的护理措施，以维持患者生命体征的稳定，把患者的痛苦降低到最低程度 2 方法 根据2006年1月-6月份收集前列腺增生患者术后的护理资料，制定了TUSPP术后调查表。选取2007年10月-2010年10月之间，在我科经检查诊断符合TUSPP手术指征并行TUSPP的患者共128例，平均年龄64±11.3岁，平均体重64±11.8公斤，患者神志清楚，语言表达正确，无明显心肺疾患及凝血功能障碍，术后自愿参加问卷调查。于术后1天由专业护士组长向患者发放，并讲解填表的方法，当场收回。实际发放调查表128份，回收调查表128份，回收率为100% 将收回的表格进行统计分析，根据分析结果对患者进行有针对性的健康教育及心理护理，提供舒适护理：包括对患者实施生理、心理、社会信仰方面的舒适护理。评估患者心理状况，疏导存在的心理问题，使患者能够正确看待疾病，为创造安静舒适的环境，培养患者的自护能力，全程实施细腻关爱，建立和谐的护患关系，鼓励患者积极参与生活护理 3 结果 3.1 术后影响患者舒适改变的原因分析：影响患者舒适程度的因素是：（以重度进行统计）疼痛58例，占45.3%；活动受限，生活不能自理36例，占28.1%；担心继发便秘、出血、管道脱落各20例，各占15.6%；血尿10例，占7.8%，膀胱痉挛8例，占6.2%，下肢肿胀5例，占3.9%。见表1 表1 128例行TUSPP患者术后影响舒适程度的原因统计表 3.2 疾病认知程度对舒适程度的影响分析：从疾病认知程度对病员术后舒适程度的影响中可见：不了解疾病引起重度不舒适46例，占35.9%，基本了解疾病引起重度不舒适24例，占18.7%；完全了解疾病引起重度不舒适22例，占6.3%。见表2 3.3 文化程度对患者术后舒适影响分析：文化程度对患者术后舒适程度影响密切相关，重度舒适改变中：大专及以上18例：占14.1%；中学10.2例：占10.2%；小学及以下5例，占3.9%；用等级资料秩和检验：（HC9.76，P 1