临床工学技士国家试験问题医用材料関连.PDF

臨床工学技士国家試験問題 医用材料関連 （分野別：⑥生体反応） 29-4 急性全身反応はどれか。 １．潰瘍形成 ２．肉芽形成 ３．石灰化 ４．補体活性化 ５．壊死 正解：4 解説：医用材料による生体反応を急性反応と慢性反応に分類した場合、急性反応として 血栓形成反応、補体活性化反応、炎症反応、アレルギー反応が、慢性反応として組織修 復反応（カプセル化と肉芽形成を含む）、石灰化反応、癌化反応が分類される。反応部 位によって分類した場合、局所反応として血栓形成反応、補体活性化反応、炎症反応、 組織修復反応、石灰化反応と癌化反応が含まれる。全身反応としては、アレルギー反応 の他、毒性反応、ショック症状、臓器障害、催奇形成、免疫異常等が含まれるとの記述 が、医療機器センター監修の臨床工学技士指定テキスト改訂第2 版に掲載されている。 参照：本書第４章材料・生体相互作用と医用材料の生体適合性で詳述してある。 p.62 材料・生体相互作用と医用材料の生体適合性 p. 64 図4.2 関連問題：(29-4)(28-4)(27-1)(27-4)(26-4)(25-2)(25-4)(24-1)(23-2) (22-4) (21-3) (16-3)(15-1)(10-5) (9-4)(8-2) (7-3)(6-4)(5-4)(3-3)(3-4)(2-4) (2-5)(1-5) (1-6) （分野別：⑥生体反応） 28-4 人工血管を埋植したときの急性期に起こる反応はどれか。 1. 癒着 2. 肉芽形成 3. 石灰化 4. 異物排除 5. 血管増生 正解 ：4 解説：医用材料による生体反応を急性反応と慢性反応に分類した場合、生体側が受ける ものとして急性反応は血栓形成反応、補体活性化反応、炎症反応、アレルギー反応が挙 げられる。慢性反応は組織修復反応（カプセル化と肉芽形成を含む）、石灰化反応、癌 化反応が挙げられる。１，２，３，５は慢性反応の範疇である。異物排除は急性期に強 く表れる免疫応答であり、他の急性反応と密接な関係を有する。 参照：本書第４章材料・生体相互作用と医用材料の生体適合性。 p.62 材料・生体相互作用と医用材料の生体適合性 p.64 図4.2 関連問題：(29-4)(28-4)(27-1)(27-4)(26-4)(25-2)(25-4)(24-1)(23-2) (22-4) (21-3) (16-3)(15-1)(10-5) (9-4)(8-2) (7-3)(6-4)(5-4)(3-3)(3-4)(2-4) (2-5)(1-5) (1-6) （分野別：⑥生体反応） 27-1 生体へ埋植後、材料に生じうる反応はどれか。 a. 腐食 b. アナフィラキシ－ c. 溶血 d. 壊死 e. 加水分解 正解 ：a、e 解説：生体に埋め込まれた材料が生体から受ける諸反応による変化を問う問題。 材料の変化に注目する。b)、c)、d)は生体側の変化であることに注意。a) 金属材料は 多かれ少なかれ腐食の影響を受ける。e)有機材料の中には加水分解を受けるものが多い。 参照：本書第４章材料・生体相互作用と医用材料の生体適合性。 p.62 材料・生体相互作用と医用材料の生体適合性 p.63 図4.1 関連問題：(29-4)(28-4)(27-1)(27-4)(26-4)(25-2)(25-4)(24-1)(23-2) (22-4) (21-3) (16-3)(15-1)(10-5) (9-4)(8-2) (7-3)(6-4)(5-4)(3-3)(3-4)(2-4) (2-5)(1-5) (1-6) （分野別：⑥生体反応） 27-4 体外循環時に起こりうる生体反応はどれか a.癌化 b.カプセル化 c.血液凝固 d.補体活性化 e.石灰化 正解 ：c、d 解説：体外循環時であるので血液を介する、比較的短時間でおこる反応。補体活性化反 応、血栓反応、初期炎症反応は早い。基本的な問題。 参照：p.64 図4.2 関連問題：(29-4)(28-4)(27-1)(27-4)(26-4)(25-2)(25-4)(24-1)(23-2) (22-4) (21-3) (16-3)(15-1)(10-5) (9-4)(8-2) (7-3)(6-4)(5-4)(3-3)(3-4)(2-4) (2-5)(1-5) (1-6) （分野別：⑥生体反応） 26-4 材料の血液適合性に関するのはどれか a.溶血 b.血栓形成 c.被包化 d.肉芽形成