心电图Electrocardiogram,ECGorEKG)及其应用.PDF

心電圖(Electrocardiogram, ECG or EKG)及其應用 動作電位 (Action potential) 電極與皮膚介面 Willem Einthoven 得Nobel Prize 心電圖不僅是最古老的，事實上，其引進 100年後，仍然是心血管實驗室最常用的 一項實驗程序。 導程系統 前平面心臟向量圖 (Einthoven三角形)具12個導程  Biopolar Lead雙極肢導程-I, II, III  Unipolar Lead單極肢導程 -aVR, aVL, AvF  Unipolar Lead單極胸導程 -V1, V2, V3, V4, V5, V6 Electrocardiography (ECG) 6 心電圖導極之接法  心電圖導極之接法  V1:右側第四肋間胸骨線  V2: 左側第四肋間胸骨線  V3: 在 V2 -- V4 之中點 四肢導極：  V4: 左側第五肋間索鎖骨中線上 儀器上四肢導極的接環上都有註明  V5:左側第五肋間前腋線上，於V4 、V6 之間 左腳(LF) 、右腳(RF) 、左手(LA) 、  V6: 左側第五肋間中腋線上 右手 (RA)等字樣依指示接上手腕及 腳踝即可，若受試者配戴金屬項 鍊、手表或腕飾，則請受試者取下 以免影響測量。 7 雙級肢導層 單級肢導層 “How to Quickly and Accu5rately Master ECG Interpretation,” Dale Davis 12 Leads ECG 心電信號的起源 2010/2/28 10/42 ECG信號成份  P, Q , R, S, T Waves  PR Interval  QRS Interval  ST Segment 11 ECG波形的意義  P wave ：右心房及左心房之去極化  QRS complex ：右心室及左心室之去極化  ST-T wave ：心室之再極化  U wave ：心室之“後去極化”(after depolarization)  PR interval ：從心房開始去極化到心室準備要去極化的 時間  QRS duration ：心室之去極化所花的時間  QT interval ：心室去極化和再極化的時間  RR interval ：心室速率  PP interval ：心室速率 12 心電圖-波形特徵  心電圖波形  0.05Hz至150Hz的頻寬為醫療標準  平均R波振幅為 1.8mV  一些波形可能大到10 mV  T波可能只有幾微伏