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第八章养生治则治法 - 壮医药学院
第七章 壮医学的预防养生与治则治法 教学要求 1、熟悉壮医学的防病思想; 2、掌握壮医学的治疗基本特点; 3、了解壮医学的各种外治法; 4、了解壮医学的内治法。 第一节 预防与养生 第二节 治则 治则:治疗疾病时所以必须遵循的基本原则。 治法:在一定治则指导下制订的针对疾病与证侯的具 体治疗方法。 例: 扶正── 祛邪── 治则是从总的方面规定和概括治疗规律,它反映的是解决矛盾的普遍性; 治法是从属于治则,是针对具体病情治疗方法,它反映的是解决矛盾的特殊性。 两者均以辨证作为前提和基础。 一.注重祛邪、擅长解毒 解毒主要通过药物的作用来达到治疗目的。有些毒在人体内可以化解,有些则需通过“三道”来清除,毒去则正安,气复而向愈。 主要是受到痧、瘴、蛊、毒、风、湿等有形或无形之邪毒的侵犯,致天人地三气同步失调,或人体三道(谷道、气道、水道)、两路(龙路、火路)运行不畅、功能失调。故治疗上重视散邪,以祛毒为先。 二.有病早治、注重调气 调气,即通过各种具体的治疗方法(多用针灸、刺血、拔罐、引舞气功等非药物疗法),调节、激发或通畅人体之气,使之正常运行,与天地之气保持三同步。 一般而言,邪轻病浅者,多用外治,邪重而病复杂者,多内外并治,力求尽快疏通“三道”、“两路”气机,祛邪外出。 治疗时必须十分注意气血以流通为贵的特性。 三.用药简洁,贵在功专 壮族地区药源丰富,壮医治疗疾病,喜用生药,力求简、便、廉、验。 无论是外用还是内服药,大多选用作用大、起效快的鲜品,组方一般是常用l一3味药,绝大多数不超过5味(极少数例外),以防药多而杂,反而降低疗效。 四.补虚必用血肉有情之品 善用血肉有情之品来补虚,是壮医治疗用药的特点之一。 以虚为主的病症,多见于慢性病,老年病或邪毒祛除之后的恢复期内。 壮医重视食疗和动物药,认为这在补虚方面尤其适用。因人为灵物,同气相求,以血肉有情之动物药来补虚最为有效。 五.辨病与辨证论治 辨病是将通过各种诊断技法收集到的病理资料进行归纳、综合分析判断,以确定患者之疾为何病,归属哪一科。 证是患者在生病过程中全身状况的综合反映,壮医主张辨病与辨证相结合,以辨病为主。 辨病,是决定治疗原则和选方用药的主要依据; 辨证,则是处方用药的重要参考。 壮医辨病,重在辨痧、瘴、蛊、毒、风、湿六大类。 壮医辨证是在辩病的基础上,进一步判明疾病的病因、病位、病态,加以综合,以确定疾病的阴阳属性。 壮医辨证,重在辨阴证和阳证,兼辨虚证、实证、寒证、热证,但主要以辨阴盛阳衰证和阳盛阴衰证作为辩证总纲。 六.辨病为主,专方专药 选用专方专药,是壮医内治法的一个特点。 壮医治病,多主张针对不同的病因、不同的疾病选用专病专药。 七.对因治疗 壮医内治的重点是“因”和“病”。对因治疗就是指针对不同的疾病、不同的病因进行治疗。 “毒”“虚”致百病,有病必有因,对因治疗,病因一除,其病自会慢慢痊愈。 八.对症治疗 壮医对症治疗,是对对因治疗的补充。即在对因治疗治其本的基础上,针对不同的症状,选用药物以治其标,控制症状。总之,对症治疗主要为针对主要症状或主要兼症而设。 (一)正治与反治 1、正治 (1)概念:是逆其证候性质而治的一种常用治疗法则。 (2)适用范围:适用于疾病的征象(主要指症状及体征)与疾病的本质相一致的病证。 (3)具体应用: 寒性病证表现寒象,用温热性质的方药来治疗之,称为“寒者热之”。 例: 表寒证——辛温解表法 里寒证——辛热温里法 热性病证表现热象,用寒凉性质的方药来治疗之,称为“热者寒之”。 C、虚则补之 虚损病证表现虚象,用补益的方药来治疗,称为“虚则补之”。 例:阳气虚──扶阳益气法 阴气虚──滋阴养血法 D、实则泻之 邪实病证表现实证的征象,采用攻邪泻实的方药治疗,称为“实则泻之”。 例:食滞 消食导滞法 瘀血 活血化瘀法 痰湿 化痰祛湿法 火热毒盛 清热解毒法 2、反治 (1)概念:指顺从疾病外在假象而治的一种治疗法则。又称为“从治”。 (2)适用范围:适用于疾病复杂,疾病征象与本
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