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血小板的新角色

血小板的 新角色 科學發展 2004 7月 379期 蘇正堯 血小板的功能 傳統認知: 組織受傷時,在傷口附近形成血液凝塊,堵住傷口以止血 近年研究: 調節體內新陳代謝,促進組織修復與癒合 血小板修復功能的作用機制 正常狀態,血小板為平滑圓盤狀 激化後,長滿突起小刺的海膽狀 原因:存於α顆粒內的蛋白質誘導物質(生長分化因子)因血小板的破裂而釋放 血小板修復功能的作用機制 誘導物質與幹細胞膜上的接受體接合 促進幹細胞分化使其數目增加 誘導幹細胞成為骨骼結締組織的先驅細胞,產生類骨 刺激血管的新生 血小板的純化 特殊離心法→血小板濃厚血漿     (plateletrich plasma ,PRP) 》全血分段離心而得的血漿 節省細胞的技術(cell-savor technology) 》400ml血+抗凝血劑(檸檬酸鹽+磷酸鹽+葡萄糖) =160ml濃縮紅血球+40ml血小板濃厚血漿+200ml血小板稀少血漿(platelet-poor plasma,PPP) 血小板的激發 純化後的血小板,須以活化劑激發,使其釋放生長因子,以誘導幹細胞加速組織癒合與骨組織再生 活化劑的使用:凝血酶 》可活化血小板,使其釋放成長因子 》與纖維蛋白原作用,形成富纖維蛋白的間質>作為血小板釋放生長因子的良好環境  >作為骨頭移殖物的載體 血小板的功能與應用 功能: 1.調節人體內的代謝 2.幫助組織修復與癒合 醫療上的應用: 加速燒燙傷的癒合,骨科,整形外科,脊椎外科 * * *

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