肝素对巴马小型猪脑出血动物模型影响.pdfVIP

目 录 1 肝素对巴马小型猪脑出血动物模型的影响…………………1 1.1 中文摘要………………………………………………………1 1.2 英文摘要………………………………………………………3 1.3 前言……………………………………………………………6 1.4 材料与方法……………………………………………………10 1.5 结果……………………………………………………………19 1.6 讨论……………………………………………………………27 1.7 结论……………………………………………………………38 1.8 参考文献………………………………………………………39 1.9 英汉缩略词对照表……………………………………………43 2 致谢……………………………………………………………44 3 脑出血动物模型研究进展综述………………………………45 4 附表……………………………………………………………60 5 附图……………………………………………………………61 肝素对巴马小型猪脑出血动物模型的影响 摘 要 目的：采用自体血注入法建立巴马小型猪脑出血动物模型，探索肝素 对动物模型的神经行为学、影像学、组织病理学影响，评估模型的稳 定性和合理性。方法：选取雄性巴马小型猪 30 头，经随机数字表法分 组，将动物分为三个大组和其分别对应的两个时间点（第 1 天和第 7 天）亚组，共 6 组。抗凝组（n=10）和非抗凝组（n=10）采用二次注 射法将抗凝/非抗凝血注入左侧基底节区，制作脑出血动物模型，并以 假手术组（n=10）为对照。所有动物在术后第 1 天，进行神经行为学 评分、磁共振检查。第 1 天组动物在术后 1 天处死并进行病理检查;第 7 天组动物在术后第7 天再次进行上述检查并处死。结果：1.成功制作 巴马小型猪脑出血动物模型20 头。2.各组间巴马小型猪体重无统计学 差异。3.在造模后第 1 天，抗凝组、非抗凝组动物模型的 Purdy 神经 功能缺损评分均大于假手术组（P0.05），且非抗凝组评分大于抗凝 组（P0.05）；在术后第 7 天，抗凝组、非抗凝组与假手术组动物模 型的 Purdy 神经功能缺损评分无统计学差异（P0.05）。4.血肿体积 的变化：MR 扫描，在T2Flair 序列计算血肿体积和水肿体积:造模后第 1 天非抗凝组血肿体积大于抗凝组（P0.05），抗凝组第7 天血肿体积 较第 1 天增大（P0.05），非抗凝组第7 天血肿体积较第 1 天无明显 变化（P0.05）；5.水肿体积的变化：造模后第 1 天，非抗凝组水肿 体积较抗凝组大（P0.05），抗凝组第 7 天水肿体积较第 1 天无明显 变化（P0.05 ），非抗凝组第 7 天水肿体积较第 1 天增大 （P0.05）。6.造模后第 1 天测得血肿体积与水肿体积进行线性回归 分析，两者无显著相关性。7.组织学冠状切片计算血肿体积结果与 MR 1 扫描计算血肿体积无统计学差异（P0.05）。8.尼氏染色阳性神经元 计数结果：造模后第 1 天，抗凝组、非抗凝组神经元较假手术组减少 （P0.05）；抗凝组、非抗凝组第 7 天分别与第 1 天比较均减少 （P0.05）。9.磁共振扫描结果：造模动物第 1 天MR 扫描结果：在左 侧基底节区可见一 T2*WI、T2Flair 团块状低信号区，其周有一环带状 T2*WI、T2Flair 高信号影。造模动物第7 天MR 扫描结果：在左侧基底 节区可见一 T1WI 高信号、T2*WI 及 T2Flair 团块状低信号区，与第 1 天组血肿区 T2*WI 及 T2Flair 信号相比明显增强；其周有一环带状 T1WI 低信号、T2*WI 及 T2Flair 高信号影，其环带状信号影面积较前 增宽。10.病理检查结果：标本大体观察可见造模组均可见血肿位于左 侧基底节区；HE 染色可见血肿周围脑组织细胞排列紊乱、疏松，血管 周围炎细胞聚集，细胞水肿明显，神经元细胞正常形态消失，细胞核 结构不清，第 7 天组血肿周围可见星形胶质细胞增生伴小血管增生； 尼氏染色可见血肿周围神经元尼氏体减少，神经元水肿明显，胞质大 量空泡形成，细胞核结构不清或消失。结论：1.少量多次快速的非