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ZHUAN T|8|
耗和产热增加,散热也加速,能量消耗增大。 头、面包、土豆、南瓜等淀粉类食物 ,如果有葡萄糖耐量
1.2 蛋白质、脂肪和碳水化合物代谢 少量甲状腺素 异常的现象,则需控制精制糖(如蜂蜜、白糖等)的用量。
可促进蛋白质合成,但甲状腺素分泌过多时,蛋白质分解 3.2 丰富的维生素和矿物质 丰富的维生素和矿物质
加速,排泄增加,呈负氮平衡。大量的甲状腺素促进脂肪 对调节生理功能、改善机体代谢十分必要,维生素B,对
动员,加速脂肪氧化和分解,并加速胆固醇的合成,促使 甲状腺功能具有抑制作用。应选用富含维生素A、维生素
胆固醇转化为胆酸排出体外,增加胆固醇利用,患者的胆 C~flB族的食物 ,如胡萝 卜、绿色蔬菜和水果等。由于钙、
固醇偏低。甲状腺素还可促进肠道对碳水化合物的吸收, 磷转运加速,为防止骨质疏松和病理性骨折,特别对症
使葡萄糖进入细胞内被氧化,刺激肝糖原和肌糖原分解, 状长期不能控制者或腹泻患者,可以选用富含钙、磷的
加速糖异生,造成糖耐量降低,容易加重或诱发糖尿病。 食物,如牛奶、果仁、鳝鱼等。在合并低钾周期性麻痹时,
1.3 矿物质和维生索代谢 甲状腺素分泌增多,使体 要选用富含钾的食物,如香蕉、菠菜等。甲亢时,由于肠
内的钙、磷代谢发生紊乱,钙的丢失及肠钙吸收减少,机 蠕动增加,锌吸收减少,多汗也可导致锌丢失,可选用瘦
体处于负钙平衡状态,严重者会出现骨质疏松症及骨 牛肉、瘦猪肉、四季豆等,以补充锌。
折。大量甲状腺素还有利尿排钾作用,可致患者低钾血 3.3 忌碘的摄入 碘是合成甲状腺素的原料,高碘饮
症。甲亢患者因高代谢消耗能量而消耗大量的酶,导致 食可诱发甲亢。当碘的摄入过多时,加速病情进展。人体
多种水溶性维生素缺乏,尤其是B族维生素、维生素C及 碘80%~90%来 自食物、食盐,10%~20%来 自水和空
维生素A在组织中的含量减少。 气,每 日摄入约300~500lag。中国营养学会推荐的正常
成年人每 日膳食中碘的供给量为150lag。碘通过许多途
2 生理心理因素影响进食
径进入食物链 ,甲亢患者为防止摄入过量碘,忌食用含
甲状腺素增多时,会使肠蠕动增强,引起排便次数 碘高的食物,如海带、紫菜、海鱼、发菜、碘盐等。中药牡
增多,甚至发生腹泻。有的患者在长时间应用抗甲状腺 蛎、昆布、海藻、丹参等是含碘丰富的中药方剂,应忌用
药物治疗后,胃肠功能会受损。甲亢患者表现出的多种 于甲亢患者。
临床症状,如甲状腺肿大、多食易饥、怕热多汗、心跳加 3.4 食谱安排 制定甲亢患者食谱时,应根据其年龄、
快、易激动、食欲亢进、体重下降等,会增加患者心理负 体质指数及全身的营养状况,注意病情的变化,不断调整
担,常出现焦虑、烦躁、悲观失望、精神抑郁等心理障碍。 热能及其他营养素的供给量。以少食多餐为宜,除保证每
患者的生理和心理变化都会影响正常进食,使能量补充 日的三次正餐外,最好另有加餐2~3次,并且要注意各餐
不足,各种营养素不能被机体充分吸收利用。 次中主食、肉类、蛋类、鱼类、蔬菜的搭配,多吃一些水果,
旦童cl ~ 不要偏食。另外应注意须忌食咖啡、浓茶等易使人精神兴
3 合理饮食管理
奋、失眠加重的食物,以免加重甲亢病人的病情。
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3.1 高热能、高蛋白、高碳水化合物 甲亢时,I~T3( 总之,合理的
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