甲状腺功能亢进症的饮食管理.pdfVIP

专题笔谈fZHUANT TAN 表2每 日所需不同热量的糖尿病患者的膳食定量 油脂的摄入量不宜过多，以占总热量的2O％～3O％为佳，其 3．5运动 运动和饮食是不可分割的，适当而合理的运动 中烹调用油不应超过25g／d(O．75k 月)，并限制荤油和肥 对稳定体重和血糖很重要。对于糖尿病患者来说，运动以快 肉的摄入，多则有害无益。另外，过量食用花生、瓜子、核桃、 走和慢跑为最佳，1～2次d／，运动时间应不少于45n血饮 。 芝麻(酱)等富含油脂的食品，同样会造成热量过多，破坏 总之，合理的饮食管理和营养供给是预防和控制糖 膳食平衡，引起健康损害，因此，应列入油脂类食品中综合 尿病发生和发展的关键，在生活水平 日益提高的今天， 考虑，而不应单独、片面强调某一方面的特殊作用。 重视科学饮食、强调合理营养是降低糖尿病发生率、提 2．3充足的无机盐、微量元素和维生素 保证充足的 高糖尿病患者生存质量的重要手段。 蔬菜供给，适当限制钠盐摄入。对多尿患者，在必要时， 应注意某些水溶性维生素，如B族维生素、维生素c、叶酸 甲状腺功能亢进症的饮食管理 等的补充。 黄莉娟 2．4限制胆固醇摄入量 胆固醇摄入量应300mg／d (武警福建省总队医院营养科，福州 550001) (一个中等大小鸡蛋的胆固醇含量约为250mg)，可适当 中图分类号：R58 选食有降血脂作用的菌、藻类食品，如海带、紫菜、香菇、 文献标识码：A 木耳、口蘑等。 文 章编 号：1672-7185(2008)11-0010—02 3 糖尿病患者的热量供给标准计算 甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是因分泌激素增多 3．1 热量供给标准的确定 主要根据患者的年龄、性 或甲状腺素在血液循环中的水平增高引起的甲状腺高 别、身高、体重、劳动强度、疾病状况等确定热量供给标 功能状态疾病。其典型的临床表现为高代谢综合征、甲 准。首先计算理想体重并进行体重评价，再根据下表确 状腺肿大和突眼症等。近年来，全民食盐加碘，但若使用 定热量供给标准，进而确定一El膳食量(见表1)。 加碘盐不当，对甲亢患者稳定病情有一定的影响，其发 3．2 总热量计算 总热量=热量供给标准 (kcal／kg标 病率亦有上升趋势。甲亢患者由于甲状腺素分泌增多， 准体重)X理想体重(kg)。例：某男，45岁，轻劳动，身高 基础代谢增高，蛋白质分解增强，各种营养素消耗相应 172cm，实际体重75 ，理想体重应为64．8 ，超重15．7％， 增加，患者会出现消瘦、机体抵抗力明显下降。其饮食中 体重为超重。热量计算：总热量=25X64．8=1620(kcal~ 应注意提供高热能、高蛋白、高碳水化合物、高维生素及 3．3 每日所需不同热量的糖尿病患者的膳食定量 见 钙、磷的补充，并忌碘的摄入。对甲状腺功能亢进症患者 表2。 进行饮食管理可以纠正机体代谢失调，改善全身营养状 250g-k豆、山药等块根类食物 50g主食；200g水 态。 果(西瓜、香蕉除外) 25g主食，血、尿糖控制稳定时，可 1 营养素代谢相关变化 代替部分主食按量选用；豆类为折合为豆腐的量，约相 当于干黄豆40g；肾功能受损者应慎食豆类。 1．1热能代谢 甲状腺素主要参与机体细胞的能量代 3．4 餐次分配 每餐都应保持营养均衡，全天总量可 谢，甲亢患者基础代谢率明显升高。大量的甲状腺素可 以按30％、35％、35％的比例分配一El三餐。对老年人或