建立医疗安全监控系统的必要性分析.pdfVIP

中国卫生资源2008年 11月第 11卷第6期 255 建立医疗安全监控系统的必要性分析 梁庆宇 ，贾宏亮 ，吕 军 ，杨 波 ，王 乙红 ，何雪松 ，张 军 ，徐 艳 ，李力达’，徐天强 ，陈 刚 (1．上海市卫生局卫生监督所，上海 200050；2．复旦大学公共卫生学院，上海 200032) 【摘要】 从我国医疗安全所面临的严峻挑战、强制性医疗安全报告系统的特点、国外的经验和现代医疗 安全理论观探讨在上海建立医疗安全监控体系的必要。 【关键词】 医疗机构； 医疗安全；监控系统； 卫生监督 【中图分类号】R197．3 【文献标识码】A 【文章编号】1007—953X(2008)06．0255—03 Thenecessityanalysisofestablishingmonitoringsystem onmedicalsafety LIANGQing—yu ，JIA 一缸 ang ，LVJun ，YANGBo ，WANG —hong ，HEXue-song ，ZHANGJun ，XUYah ，LILi—da ，XU Tian—qiang ， CHENG0凡g(1．ShanghaiHealthMonitoringInstitute，ShanghaiHealthBureau，Shanghai200031，China；2．School ofPublicHealth，FudanUniversity，Shanghai200032，China) 【Abstract】 Fromtheseverechallengesfacingonmedicalsafrty，analysisthecharactersofreportingsystemin medical safety，furtherlearningmodelTlltheoryonmedicalsafetyandintermationalexpefiencese，thisarticleexplores thenecessityofestablishingmonitoringsystem onmedicalsafety． 【Keywords】 Medicalseetore；Medicalsafety；Monitoringsystem；Healthinspection 医疗安全问题面临着严峻的挑战。经典的医疗安全 WHO的报告指出：一些国家医疗安全不 良事件发生率在 包括病人安全、医生安全和医院安全，但其核心和 目标是 3．5％一16．6％之间；发达国家平均5％～1O％的病人有 病人安全。随着 “以病人为中心”理念逐渐为医疗卫生 过一次以上院内感染的经历，发展中国家的感染率则是 界和公众所接受，医疗安全等同病人安全 。国外研究 发达国家的2～2O倍，每年全球有上百万病人 因为医源 显示：以自愿为基础的病人安全报告系统作为强制报告 性感染导致疾病恶化，造成伤残甚至死亡。2000年欧盟 系统的补充，是促进医疗安全的有效途径之一。上海市 质量专题调查委员会报告指出，欧洲医院每 1O个患者就 卫生局卫生监督所践行 “教育、服务、处罚相结合”的卫 有 1个患者遭受到可预防的医疗安全不 良事件 。 生监督理念，同复旦大学公共卫生学院合作开展构建医 我国医疗安全 同样面临着严峻的挑战。中华医学会 疗安全监控系统的研究 (以下简称 “监控系统”，国外通 的数据显示：《医疗事故处理条例》实施以来至2004年8 常称为 “病人安全报告系统”)。本文对建立医疗安全监 月31日，全国各地包括司法机关、卫生行政部门、医患双 控系统必要性进行分析阐述。 方及军队系统委托鉴定的疑难、重大影响呈逐年上升趋 势 ，2002仅全国各级人民法院受理的医疗诉讼案件多 1 监控系统是缓解医疗安全严峻形势的客观需要