米非司酮治疗异位妊娠60例分析.pdfVIP

· 44 · JournalofClinicalandExperimentalMedicineVo1．7，No．11 Nov．2008 米非司酮治疗异位妊娠60例分析 刘杰 (湖南省南华大学附属第一医院妇产科 湖南 衡阳 421001) 摘【要】 目的 观察60例异位妊娠患者应用米非司酮保守治疗的疗效。方法 回顾性分析60例确诊为异位妊娠的 患者。口服米非司酮100mg，2次／d，共 3d，服药结束后判断疗效。结果 治愈54例(90％)，未愈6例 (10％)。盆腔包 块≤5em且B人绒毛膜促性腺激素(B—HCG)≤2000U／L时治愈成功率较高。结论 大剂量米非司酮治疗异位妊娠 具有简便、安全、无毒副作用等优点，是异位妊娠保守治疗的一种较好方法。适合于生命体征平稳，无剧烈腹痛，血B— HCG≤2000U／L，盆腔包块≤5am，无胎心搏动及要求保守治疗的早期异位妊娠 患者。 【关键词】 异位妊娠 米非司酮 药物疗法 治疗应用 Analysisofefficacyofmifepristoneintreatmentof60patientswitllectopiepregnancy．LIUJie．DepartmentofGynecologyandObstetrics．The FirstAffiliatedHospital，NanhuaUnivemity，HengyangHunan421001，China， 【Abstract】 Objective Toobservetheefficacyofmi~pfistoneof60patientswithectopicpregnancy．Methods Thedataof60womenwithec- topicprengancywereretrospectivelynaalyzed．Allofthemwereadministratedwithmifepfistone100mgtwiceadayforthreedays．Theefficacywas evaluatedafterthefinaldoseofmifepristone．Results Theresultsoftreatmentinfifty—fourpatientsweresuccessful(90％)andsixwithfailure (10％)．Thesuccessfulratewashigherinpatientswithhtesizeofmassinpelviccavity~5cmnadconcentrationofp—HCG~2000U／L．．Con- elusion Highdosageofmifepristoneintreatmentofectopicprengnacyisconvenient，safe，andnoside—effect．Itissuitableofrpatientswihtear- lyectopicprengnacywhohavesmoohtlife—sing ，B—HCG~2000U／Landthesizeofmassinpelviccavity~5cm，withoutacutebellyachenad pulsationoffetalhear／infallopina tubeandpatientsrequestingconservativetreatment． 【Keywords】 Ectopicprengancy；Mi~pfistone；Drugeffect；Therapeuticuse 孕卵在宫腔以外的部位着床发育，称为异位妊娠(宫外孕)， 又上升；③包块不缩小反而增大；④腹痛反复发作，原有内出血增 其中以输卵管妊娠最为常见，近年来其发病率呈逐年上升趋势。 多；⑤治疗期间出现胎心搏动。以上标准出现一项者为治疗失败。 异位妊娠的治疗 ，一直采用手术切除为主，对于迫切要求生育，而 1．5 统计学处理 采用SPSS12．0软件包进行统计，计数资料用t 对侧输卵管有病变或已切除对侧输卵管的异位妊娠患者，切除术 检验，计量资料用X2检验，P0．05为差异有统计学意义。 将减少甚至丧失再次妊娠的机会。随着快速、高敏的B人绒毛 2 结果 膜促性腺激素(B—HCG)测定、高分辨B超和腹腔镜的广泛应用 治疗效果及其相关因素：盆腔包块大小、B—HCG滴度及子 为其早期诊断提供 了可能…，而且为早期治疗提供了时间保 宫直肠凹液平与米非司酮的疗效明显相关。治愈54例 (90％)， 证 。米非司酮是新型的抗早孕药物，近年来发现该药在治疗 失败6例 (10％)。从表