果糖二磷酸钠及脑蛋白水解物治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察.docVIP

果糖二磷酸钠及脑蛋白水解物治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察【摘要】目的探讨果糖二磷酸钠(FDP)与脑蛋白水解物联合应用治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法将82例HIE患儿随机分为2组,对照组40例采用常规3项支持疗法和对症治疗,治疗组42例在对照组治疗基础上加用FDP与脑蛋白水解物联合应用,观察其疗效。结果治疗组总有效率95.2%,对照组为77.5%,两组比较,差异有统计学意义(P48 h 2例;出生体重2500~4000 g 40例,4000 g 2例;合并蛛网膜下腔出血13例。治疗组40例,其中男24例,女16例;入院日龄48 h 1例;出生体重2500~4000 g 39例,4000 g 1例;合并蛛网膜下腔出血10例。两组患儿在性别、 日龄、 出生体重、入院时间、病情分度方面,经统计学处理,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。 ? 1.2治疗方法两组患儿均在入院后给予3项支持治疗,即维持良好的通气、换气功能 ,使血液生化和pH值保持在正常范围;维持脑和全身良好的血液灌注;维持血糖在正常范围。同时给予对症处理,即控制惊厥、降低颅内压等。同时给予维生素K?1常规止血治疗。治疗组加用果糖二磷酸钠200 mg/(kg),缓慢静注,1次/d,同时给注射用脑蛋白水解物,20 mmg+10%葡萄糖溶液30 ml,1次/d,静脉点滴,疗程7~14 d,伴有感染者加用抗生素。分别记录两组临床观察指标。 ? 1.3疗效判定显效治疗7 d内患儿颜面红润,哭声有力,反应、吃奶好,呼吸平稳,心率100次/mim,原始反射恢复,四肢肌张力恢复正常。有效治疗10 d以内症状体征完全恢复正常。无效治疗10 d以上临床症状及体征仍未完全恢复。? 2结果? 治疗组总有效率为95.2%,对照组总有效率为77.5%,经统计学处理,差意有统计学意义(P 1