监护技术的新发展.pdfVIP

每镰毽瓿l c}¨NASe旧 CE 鞋 ． INFORlvlATI~ Mar 8 监护技术的新发展 温林 四川省人民医院设备处 61 0072 能技术。 频率与第三频率 (谐波)间在总和或相 夼箍了瞒|电圈 |E 、| 豫．电波顿谗拣歉 位的偶联程度。双频指数提供一个可以 | 、s 、 晦焱 舞注葭舔释莲壤心壤量 1．脑电图 定量相互关系的方法。在两频率间偶联 i GQ 、窍斑血瀛壤注 l H；Q 蚺经 1．1脑电图监测技术 可以从0％ (无谐波产生)一1 00％ (谐 甄侮导 警、和磷功毹等蛰j蚺粳苯莛啦 |藤随氰 奇 讷逝裴 况 || | 甍 (electroencephalogram，EEG) 波产生于分析时期内)，定量不同脑电 脑电图 (EEG)是将相应的电极安放 信号频率的联系程度，从而更好地反映 监碱参数骚 ；。j j 。 | 在病人的头部，通过电子放大器获得反映 出在各种临床情况下发生的脑电图以及其 脑部功能的实时电位变化，研究和检查大 F FT转换得到的变化全貌。 脑半球神经元细胞自发放电活动。EEG信 B I s作为一项镇静深度的客观指标， 号容易受到外界因素以及病人眼部活动、 适用于麻醉深度评估以及镇静剂的合理使 心电信号干扰。低通滤波器用来防止心电 用。在临床麻醉深度检测中，BIS主要反映 干扰，高频滤波器用来消除肌电和脉动的 大脑皮质的兴奋或抑制状态，其数值的大 干扰。 小与镇静、意识、记忆有紧密关系。不仅 常规EEG是一种由临床医生用目测 与正常生理睡眠密切相关，还能很好地监 来分析脑电活动的方式，其正确性依赖 测麻醉深度中的镇静成分 (但对镇痛成分 于分析者的临床经验，不易控制。近年 监测不敏感)。BIS为麻醉提供更精确的用 监护技术现已广泛应用于临床，对 来，人们将头皮脑电活动的频率经放 药，减少麻醉药的用量，使麻醉保持在更 医护人员诊断、治疗、护理和抢救提供了 可靠的依据。它的目的是对人体重要的生 大、模数转换和快速傅立叶变换 平稳的水平。ICU患者在进行机械通气等 理、生化指标有选择地进行经常性或连续 (F FT)等电子计算机处理，将脑电曲 其他冶疗过程中常使用镇静剂，通过BIS 性的监测，并具有存储、显示、分析和控 线用数量来分析，即数量化脑电图 监测可以提供镇静水平的精确判断，从而 制功能，对超出设定范围的参数进行提示 (q E E G)，使分析更加直观和客观。 可更合理地使用镇静药物。 或报警。由于每个病人存在着个体差异， EEG测量提供了一种判断病人脑部神 所以在对病人进行用药和使用抢救设备 经机能异常，以及监测一些麻醉、催眠 2．脉波轮廓温度稀释连续心排量测 (如除颤器)时，监测病人的各种生命体征 药物对病人影响的手段。它可以在手术 量技术 (Pulse Indicator Continuous 参数的实际状态对临床医生具有非常重要 室、ICU等临床科室使用，特别是一些 Cardiac Output，PiCCO) 外科手术 (如心血管手术)时，脑部或 的指导意义