经前烦躁症的中医证候分布规律探究.pdfVIP

摘 要 目的： 1. 探索近 30 年来中医文献中经前期综合征（重度，PMDD ）证型及症状分布特点， 为编制调查表提供参考依据； 2. 初步探讨 PMDD 的中医临床证候分布规律，为临床研究提供参考依据。 方法 本研究共分为三部分： 1. 理论探讨：从祖国医学对本病的历代文献研究，近现代中医药对本病的病因病机、 治疗、动物实验等方面，现代医学对本病的流行病学调查、发病机制及治疗进展等方 面，对经前烦躁症（PMDD ）、经前期综合征（PMS ）的中西医研究近况进行了系统 阐述。 2. 文献梳理：检索近3O年来本病的文献资料，选取符合纳入标准的文献，对其证候、 症状进行及相关条目进行统计、分析。 3. 临床流行病学调查：调查不同群体、年龄 18-45 岁的女性共计750人，初步筛查出 符合 PMDD 诊断标准的受试者。对所筛选的受试者，进行一般情况及病史的调查， 并进行《PMDD 中医症状调查表》、《PMDD 舌脉调查表》、《PMDD 证候调查表》的 填写，通过 PMDD 相关调查表的分析，探讨本病的证候分布规律。 结果： 1. 经过规范化地提取所研究文献，本病证型以肝郁证、肝郁化火证、肝郁脾虚证、 肝肾阴虚证、脾肾阳虚证和血瘀气滞证为主。本病病位主要在肝，并涉及脾、肾等脏 腑。病理性质属虚实夹杂。实证，以气滞为主；虚证，以气虚为主。 2. 按照 PMDD 诊断标准，现况调查的 750 人中，符合 PMDD 诊断为 44 人，患病率 为 5.87%，年龄多集中于 31-45 岁。 3. 临床流行病学调查：通过对44 例 PMDD 患者《PMDD 中医症状调查表》、《PMDD 证候调查表》的分析，发现 PMDD 患者主证以肝郁化火证和肝气逆证为主，次证以 脾肾阳虚证、肝郁肾虚证和肝郁血瘀证为主；总体症状以急躁易怒、口干咽燥、心烦 和腰膝酸软为主。 结论：从文献梳理和临床流行病学研究的结果可知，PMDD 的主证和病因病机与肝 关系密切，这为 PMDD 从肝论治提供了理论和临床依据。 关键词： 经前烦躁症；文献梳理；流行病学调查；证型；症状；分布规律 4 Research on TCM Syndromes Distribution Law of PMDD Speciality: Basic Theory of TCM Author: Li Qian Tutor: Qiao Mingqi Abstract