肾气丸与右归丸对肾阳虚大鼠生精功能和RAAS影响的比较研究.pdf

提 任石 3 丈{ 本论文首先对 川肾主生殖 ”与 “肾主水 ”这两大生理功 能等 内容从文献角度进行 系统 阐释和 论述 ; 对 一直存在较 多争议 的关于 “肾精 ”、 “肾气 ’夕、 “肾阴 ”、 “肾阳 ”等 基 本概 念 ，从其产 生历 史渊源 角度进 行探 讨 ; 又着 重对 补 肾名 方 肾气 丸 、右 归 丸 的功 用及 配伍规律做 出了辨 析 ，对两方功用 、主 治证候 、古今 临床应用 等进行 比较 ，从而 提 出 “肾气 丸补 肾气 为主 ，主要侧重于恢 复 肾主水之功 能 ; 右 归 丸温补 肾阳为主 ，主 要侧重于恢 复 肾主藏精 、主生殖功能 ”的假说 。对此进行 了动物 实验研 究 ，以期对 中 医理 论 中 “’肾主 生殖 ”、 “肾主 水 ”有 更 为深 入 的认 识 ，并对 补 肾治法 的机 理进 行 初 步 比较 。 目的 : 在 充分参考现有 “肾阳虚 ”模 型优 劣基础 上 ，采用 “劳倦 过度 、房室不节 ” 传统病 因造模 ，与 “庆大霉素 ”病理造模相 结合 的造模方法 ，建立 “劳倦过度 、房室 不节加庆大霉素 ”的肾阳虚大 鼠模型 ，利用该模 型 ，主要从生殖机 能及 肾素一血 管紧 张素一醛 固酮 系统 (ren in一angiotensin一aldostel一one system ，R A A S ) 入手 ，观 察 肾气 丸 、 右 归 丸对 肾阳虚大 鼠的生殖机 能及 R A A S 激 素 的影 响 ，从而揭示两方在补 肾机 理方 面 的差 异 。 方法 : 通过 强迫大 鼠游 泳造 成 劳倦过度 ，并 以C ollege 效应诱 导房 室不节 ， 同时 加用加注射庆大霉素造成 肾阳虚模型 ;应用 肾气 丸 、右 归丸混悬液灌 胃以分别进 行药 物干 预 ; 主要采 用酶联 免疫分析 、细胞 组织化 学等 技术 ，对各 实验 组大 鼠精子质 量 ， 血清 性激 素 翠酮 (testosterone ，T )、卵泡刺 激 素 (folliele一stim u lating horm one ，F SH )、 黄 体 生成 素 (lym phatic system ，L H ) 及 肾素 、血 管紧 张素 11 (angioten sin 11 ，A ng 11)、 醛 固酮 (aldosterone，A L D ) 等进 行测 定 。 结果 : 1.通过对 大 鼠一般情 况 的观 察 ，表 明本 实验采 取造 模方法 可 以成 功复制 出 肾阳虚 大 鼠模 型 。肾阳虚 大 鼠翠 丸重量 下 降 、精 子数 量减 少 、存 活 率 、精 子 活动 率低 ， 畸形 率 高 ; 而 肾气 丸 、右 归 丸可提 高大 鼠翠 丸重 量 、增加 精 子 数量 、提 高存 活 率 、增 强精 子 活动 率 ，降低 畸形 率 。2 . 造模 过程对 肾素无 明显影 响 ，但 可致 A ng ll、A L D 水平 升 高 ， ’肾气 丸 、右 归 丸干预对 升 高 的 A ng ll无 明显影 响 ， 肾气 丸对 A LD 有 降低 作用 ，右 归 丸可 使 高 A L D 水平 有 降低趋 势 ，但 无 统计 学意义 。3. 造模 过程 可使 T 、 F SH 、LH 水平 下 降， ’肾气 丸 、右 归 丸对 T 、F SH 、L H 水平均有不 同程度恢 复作用 ， 但 右 归 丸效果 略优 于 肾气 丸 。 结论 : “劳倦 过度 、房 室不节加庆大霉 素 ”造模 方法 可成 功复制 出大 鼠肾阳虚模 型 。’肾阳虚 大 鼠出现 了生精 功 能低 下及 部 分 R A A S 激 素 的紊 乱 ， 肾气 丸 、右 归 丸可 改善 肾阳虚 模 型大 鼠生精 功 能 ，且右 归 丸略优 于 肾气 丸 。提 示右 归 丸对 “肾主 生殖 ” 的生理功 能恢 复略优 于 肾气 丸 。肾气 丸对 RA A S 中的 A LD 水平有 明显影 响 ，提 示 肾 气 丸对 州‘肾主水 ”的生理功 能恢 复略优 于右 归 丸 。 关键词 肾阳虚证 ; 肾气 丸 : 右 归丸 ; 生精功 能 ; R A A S : 理论探讨 ; 实验研 究 T h e com P arative researeh on