小儿腹泻的诊治及预防 讲课.pptVIP

小儿腹泻的诊治及预防 范县人民医院儿科 一、概述 腹泻，是小儿最常见的疾病之一，是多病原，多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。主要特点为大便次数增多和性状改变，可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度的水、电解质、酸碱平衡紊乱。 在发展中国家小儿腹泻的发病率很高，是造成儿童营养不良、生长发育障碍及死亡的重要原因之一。据WHO估计，在发展中国家每年大约有320万5岁以下儿童死于腹泻病。因此，预防和治疗腹泻病是保护儿童健康、降低儿童死亡率的重要措施之一。 二、小儿腹泻的发病特点 年龄：6个月~2岁 ， ＜1岁者约占50% 季节：四季均可发病 病毒性—秋末、春初细菌性—夏季 非感染性腹泻 —季节不明显 三、临床表现 轻型：胃肠道症状：腹泻、呕吐、腹痛 重型：胃肠道症状（重） 脱水：不同程度、不同性质 电解质紊乱：低血钾、低血镁、低血钙 全身中毒症状：发热、烦躁、萎靡、嗜睡、昏迷、休克 四、诊断 根据病程： 根据病情： 实验室检查： 白细胞：病毒?降低 细菌?升高 便常规、便培养 血气：Na+ K+ Cl- Mg2+ Ca2+  病毒分离、病毒抗体检测 五、治疗原则 调整饮食、减轻胃肠道负担 控制感染、合理应用抗生素 纠正水及电解质紊乱 加强护理，避免继发感染 六、察“颜”观“色”辨大便 随着生活水平