房间隔穿刺术分解.ppt

* SL0TM SwartzTM 导引鞘 * 十种不同导引鞘，两个不同内径（8F 8.5F） SwartzTM 导引鞘 * SwartzTM 导引鞘 产品卖点： 多种弯型，高强度管身—— 帮助导管到达任何所需要的解剖部位，并且能提供良好支撑力和组织贴靠 环状设计止血阀—— 导管更易进入，防止渗血 不透X射线头端—— 能在X光指引下清晰定位头端 末端三个侧孔—— 防止产生气穴现象 房间隔穿刺鞘的金标准 * SwartzTM 导引鞘 —— SR系列 * SwartzTM 导引鞘 —— SL系列 * SR0 RAO LAO SR0 特殊用途 放置环状导管于RVOT，记录RVOT电位 * 通过SR0在RVOT放置环状电极后记录到电位6，7最早，提示心动过速起源点 Supreme Spiral SC in RVOT VT Ablation * 房扑时长导引鞘管的应用 SAFL? SEPT? 沿峡部游离壁侧标测 (SAFL) 房扑 游离壁旁道 沿峡部间隔侧标测 (SEPT) AVNRT 间隔部旁道 房扑 * Septal vs. Mid Isthmus Nakagawa et al Circulation, 94(3):407-24 1996 Aug 1 * SAFL? and SEPT? 主要卖点： 近端的S弯型保障了消融导管在回撤时的稳定 根据解剖设计的弯型保障了标测和消融时的组织贴靠 保障了消融线与峡部方向垂直，增加了线性消融的可靠性 不透光头端能在X线下明确定位 末端边孔设计防止气穴效应 高强度管身提供良好支撑力 * SAFL? * SEPT ? * SAFL? and SEPT? SAFL SEPT Agilis? NxT可调弯导引鞘管 * 产品特性 1种长度，2种弯度 91cm 内腔长度 (71cm 使用长度) 11.5F 外径 Small Medium curl 双弯设计 2.5cm 扩张器外露长度 Agilis 产品系列 Agilis? Agilis? NxT 产品特性 2种长度，1种弯度 81cm内腔长度 (61cm使用长度) 91cm内腔长度 (71cm使用长度) 13F 外径 Small curl 双弯设计 3.5 cm 扩张器外露长度 ~11F 外径 13.5F 外径 货号： 408309 Small Curl408310 Medium Curl 货号： 408304 61cm Length408306 71cm Length * 产品卖点 可调弯导引鞘管金标准—— Agilis? NxT是目前市场上最小外径，最佳操控性的可调弯导引鞘管 内腔PTFE涂层—— 光滑，增强导管通过性 8.5F 内径—— 最大内径，可以通过几乎所有导管 双弯设计—— 轻松到达所需解剖部位 旋转手柄+自动锁—— 操控自如，可精确控制消融导管 * 产品卖点 头端不透X线设计—— 易于在透视下定位 头端2个0.043英寸侧孔—— 防止气穴现象 超软头端设计—— 防止穿孔 末端Ultimum止血阀—— 增强导管通过性，防止渗血和气体进入 专利的鞘身编织技术—— 提高扭矩，增强鞘管的操纵性和稳定性 * Agilis 产品信息 答 疑 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。 * * * * * Procedure A long wire is advanced into the SVC. The sheath and dilator are advanced over the wire into the SVC. The wire is removed and the Brockenbrough needle is advanced into the sheath and dilator. Great care is taken to make sure the needle remains inside the sheath and dilator. The distance the tip of the dilator extends beyond the sheath is measured as well as how far the needle extends beyond the tip of the dilator. Moving