老化について - seesaa.pptVIP

* 予備力、適応力、回復力の低下で、ホメオスタシス機構がうまくはたらかない。 細胞内水分の減少、脂肪の構成割合の増加、筋組織の構成割合の減少など * 形態上の変化 クレアチニンクリアランス（英 Creatinine clearance、CCrと略される）は、血清中のクレアチニンの「クリアランス」（腎臓が身体の老廃物を排泄する能力）を計算し、腎機能を推定する検査である。 クレアチニンは生体物質で、主に筋肉から生成され、腎糸球体でろ過されてたあと、ほとんど再吸収されず、尿へ排泄される。ほぼイヌリンと同じ動態を取るので糸球体濾過量 (GFR) を近似できる。生体物質なので静注と体内再分布を待つ必要がなく、検査が簡便である。厳密には尿細管から分泌されるのでイヌリンとは動態が異なるのだが、クレアチニンクリアランスはイヌリンクリアランスとよく一致し、糸球体濾過量のよい指標である。特に腎機能障害時は尿細管からの分泌が亢進しクレアチニンクリアランスは真のGFRよりも高く出ることが知られている。 * * 膀胱の弾力性低下により残尿が生じる 尿道括約筋弛緩により尿失禁　　水分摂取を控えてしまうので要注意 前立腺肥大による尿道圧迫で排尿時間延長 * ACTH：副腎皮質刺激ホルモン（副腎皮質ホルモン：①糖代謝の調節②電解質代謝の調節③性ホルモン作用など） TSH：甲状腺刺激ホルモン（甲状腺ホルモン：全身の組織?細胞を刺激して物質代謝を高め、エネルギーの産生を高める） FSH：卵ぽう刺激ホルモン LH：黄体形成ホルモン T３：トリヨードサイロニン（甲状腺ホルモン） T４：サイロキシン（甲状腺ホルモン） コルチゾール（糖質コルチコイドのひとつ）：副腎皮質ホルモン 副腎アンドロゲン：副腎皮質ホルモンで性ホルモン アルドステロン（鉱質コルチコイドの1つ）：副腎皮質ホルモン テストステロン：精巣ホルモン（LH（黄体形成ホルモン）によって産生?分泌が促進される）???第二次性徴をおこしその機能を維持させる。精子の形成や成熟を促進する。 エストロゲン：卵胞ホルモン：FSH（卵胞刺激ホルモン）によって産生?分泌が促進される）???女子の第二次性徴をもたらす。子宮粘膜の増生を促進し、子宮の収縮性を高める。エストロゲンの分泌が低下する閉経後に骨量の減少が著しい　　骨粗鬆症になりやすい * 脳の松果体で生産されるメラトニンも加齢に伴い減少する　　日内周期に関与することから高齢者の睡眠障害との関連が報告されている 睡眠が浅い。早朝に覚醒。昼に居眠り。寝つきが悪い。夜間覚醒の回数や時間が増える。 REM睡眠の時間が減る。 SW：ベータ波　覚醒 SREM： S１：シータ波　うつらうつら、まどろみ状態 S２：シグマ波　すやすや、浅い眠りの状態 S３：デルタ波（シータ波が少し混じっている）ぐっすり状態 S４：デルタ波（シータ波がほとんど消える）ぐったり状態 睡眠第３段階、第４段階を基礎睡眠といい、本格的な眠りのこと。 深い眠りが少ない（第２段階の睡眠が増える）。REM睡眠も少なくなる（１～２割になる）。覚醒の回数が多い。 →徐々に睡眠に対する満足度が低下し、熟睡へのあこがれが深まってくる。 * * ７０歳以上の在宅男性の場合、約半数が不眠を訴えている。これは同年代の女性が家事や孫の世話など体を動かすことが多いためだとされている。 運動するための体力とは運動に必要な身体能力のことである タイプⅡ繊維　　筋力低下の予防?回復可能　　タイプⅠ繊維は持久力トレーニング効果　　関節緩衝作用低下 骨量減少が骨折?転倒しやすい　　　感覚神経?運動神経伝達速度の遅延（時間の制約なければ正確さは増す） 温冷感覚の閾値上昇　　　反射知覚神経：動作が鈍い?時間がかかる　　バランス感覚が不安定 接触感が低下し、危険物にぶつかる　転倒しやすい、傷を作っても痛みを強く感じない　　ものの形を認識しにくい 末梢自己受容対機能低下＋小脳神経細胞減少＝平衡感覚機能低下＝重力動揺増加 防衛体力の変化 * * 握力は体力測定項目の中では一番高齢になるまで低下しにくい。（プレテスト＜問題８＞の１は間違い） 体温調節機構障害、皮下脂肪喪失、寒冷刺激に対する知覚?熱産生低下?発汗腺密度低下→適応力低下→低体温、高体温 タイプⅡ線維筋力低下の予防?回復可能 タイプⅠ線維は持久力トレーニング効果 関節緩衝作用低下　　　骨量減少　→骨折?転倒　　感覚神経?運動神経伝達速度の遅延　　温冷感覚の閾値上昇 反射知覚神経?動作が鈍い?時間がかかる　　バランス感覚が不安定　接触感が低下し危険物にぶつかる 転倒しやすい、傷を作っても痛みを強く感じない　物の形を認識しにくい * 加齢に伴う聴力の低下は、（1,500～4,000Ｈｚ周辺）より