等比重与重比重局麻药在腰麻中的临床应用-中南大学学报（医学版）.PDF

( ) 中南大学学报 医学版 　2005, 30 ( 3) ( ) J Cen t S ou th Un iv M ed S ci 325 等比重与重比重局麻药在腰麻中的临床应用 徐 　莉 ,郭曲练 ,鄢建勤 (中南大学湘雅医院麻醉科 ,长沙 4 10008) [摘要 ] 　目的: 比较等比重与重比重局麻药在腰麻中临床应用的优缺点 ,为低位手术麻醉提供参考 。方法 :选 ( ) ( ) ( 择 A SA Ⅰ～Ⅱ级的拟行短时间 ≤3 h 下腹部手术病例 160例 ,随机分为等比重组 Ⅰ组 , 80例 和重比重组 H 组 , ) ( ) 80例 ,用联合腰麻硬膜外麻醉 CSEA 技术的针内针法经 L2～3实施腰麻 ,均采用 0. 5%布比卡因 3 mL , 比较 2 组患 者围术期血流动力学变化及注药后病人的反应 、麻醉起效及消退时间、感觉阻滞的峰平面等 。结果 : 2 组均取得 良 好的麻醉效果 。2组病人麻醉起效时间相近 。与 I组相比, H 组病例感觉阻滞达峰平面较 I组快 ,且峰平面较 I组 ( ) ( ) 高 阻滞节段数较多 ,感觉阻滞平面下降 2节段的时间较 I组短 ,伤 口疼痛出现较 I组早 P 0. 01 ,运动阻滞消 ( ) ( ) 退较 I组快 P 0. 05 , 自解小便功能恢复较 I组晚 P 0. 01 。结论 :等比重局麻药较重比局麻药在腰麻中具有 明显的优越性 。 [关键词 ] 　蛛网膜下腔阻滞 ; 　等比重局麻药 ; 　重比重局麻药 [中图分类号 ] 　R6 14. 42　　　　[文献标识码 ] 　A 　　　　[文章编号 ] 　1672 7347 (2005) Isobar ic and hyperbar ic loca l anesthetic u sed in sp ina l anesthesia XU L i , GUO Qu lian , YAN J ianqin (D ep a rtm en t of A n