VEGF-A，C，D作为恶性浆膜脸积液诊断、预后和疗效预测标志物的研究.pdf

目 录 中文摘要……………………………………………………………………1 英文摘要……………………………………………………………………8 英文缩写……………………………………………………………………18 研究论文VEGF．A，C，D作为恶性浆膜腔积液诊断、预后及疗效预测标志 物的研究 引言………………………………………………………………………20 第一部分VEGF．A，C，D在恶性浆膜腔积液中诊断及预后的临床意义 前言………………………………………………………………………22日l』吾………………………………………………………………………22 材料与方法………………………………………………………………23 结果………………………………………………………………………26 附图………………………………………………………………………29 附表………………………………………………………………………32 讨论………………………………………………………………………35 小结………………………………………………………………………37 参考文献…………………………………………………………………37 第二部分VEGF．A，C，D在恩度治疗恶性浆膜腔积液中疗效预测的临床 意义 前言………………………………………………………………………4‘1。刚吾…………．…………………………………………………………．． 材料与方法………………………………………………………………41 结果………………………………………………………………………44 附表………………………………………………………………………46 讨论………………………………………………………………………48 小结………………………………………………………………………49 参考文献…………………………………………………………………50 第三部分 VEGF—A，C,D在恩度不同给药方式治疗胃癌腹水瘤模型中的 研究 前言………………………………………………………………………53刚吾………………………………………………………………………)j 材料与方法………………………………………………………………53 结果………………………………………………………………………62 附图………………………………………………………………………65 附表………………………………………………………………………69 讨论………………………………………………………………………70 小结……．………………………………………………………………．．73 参考文献…………………………………………………………………74 结论…………………………………………………………………………77 综述一VEGF家族因子在恶性浆膜腔积液诊疗中研究进展……………78 综述二恩度治疗恶性浆膜腔积液的研究进展……………………………94 致谢…………………………………………………………………………103 个人简历……………………………………………………………………105 中文摘要 VEGF．A，C，D作为恶性浆膜腔积液诊断、 预后及疗效预测标志物的研究 摘 要 肺癌、乳腺癌和恶性淋巴瘤是导致恶性胸腔积液的前3位病因，一旦 出现了恶性胸腔积液，患者平均生存期往往不到6个月。恶性腹腔积液最 常见于消化道肿瘤和妇科肿瘤，一旦肿瘤患者出现了恶性腹腔积液，即预 示中位生存期不足20周，尤其以消化道肿瘤引起的恶性腹腔积液预后最 差，生存期仅12．20周。心包积液一般为患者临终前表现，预后更差。恶 性浆膜腔积液的治疗常常是临床上的一个难题和挑战。目前恶性浆膜腔积 液的常规治疗主要是利尿、限盐、浆膜腔穿刺抽液术、腔内化疗，生物反 应调节剂，中药，热疗等，但疗效均不理想，治疗后腔内积液往往减少不 明显、复发较快，同时几乎所有治疗都有不同程度的毒副反应。研究表明： endothelial growthfactor)水平的升高、肿瘤新生血管的生成以及血管通