我院门诊药学咨询服务总结.pdfVIP

海峡药学2010年第22卷第8期 改为上午7时和下午14时两次为宜。使药物作用达峰时间正 物最常见的不良反应。不必惊慌。 好与血压波动的两个高峰期同步化。产生最好的降压效应。 4．8药物的储存一些药物需一定的储存条件如温度、光线 4．5胃舒平等抗酸药于餐后1～2h服用，有利予中和胃酸；等。药师在配发该类有特殊储存要求的药物时应主动告知病 因夜间胃酸分泌有一个高峰。故在晚上18～22时临睡前加服人如何合理的存放药物。如调节肠道微生态的药物思连康， 1次．效果更好。西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑等治疗胃及 短时间处于常温环境中，不会失活。但是最好存放于2～10℃ 十二指肠溃疡药。均以睡前服用疗效最佳。早上7时给予赛 冰箱中，以免双歧杆菌四联活菌的失活而失效；卡全列栓、A 庚啶疗效可维持15～17h。若在下午19时给药．疗效只维持6 型肉毒素等要放冰箱冷冻层。还有一些药物需要避光储存。 ～8h。氯苯那敏、苯海拉明等抗组胺药也以早上服药疗效最 如喹诺酮类抗菌药、大部分化疗药物以及甲磺酸加贝酯、氨茶 佳。凌晨O～2h是哮喘病人对乙酰胆碱和组胺反应最为敏感 碱、维生素C、硝酸甘油在光线作用下会使其变质。应嘱病人 的时间，也就是哮喘的好发时间，故多数平喘药以临睡前服用 放置在棕色瓶中并置于暗处保存。 为佳。而氨茶碱则以早晨7时应用毒性最低，疗效最好。脂 5药学服务对策 溶性的维生素A、D、E、K，在餐后摄取到的脂肪的协助下．达 要有认真的、实事求是的工作态度，药师在日常工作中。 到最高的吸收率。故餐后服用为佳。吗啡15时给药镇痛作用 无论是回答病人关于药物的同题，还是进行主动地用药指导。 最弱，21时给药镇痛作用最强。哌替啶(度冷丁)早晨6时肌都必须以高度的责任心。确保信息内容准确，可靠。药师在回 注比晚上18～23时肌注的药物吸收率高出3．5倍。氢氯噻 答咨询者问题时要抓住重点。充分利用自己的药学知识提供 嗪宜早晨7时服用，不良反应最小。呋噻米(速尿)于上午10 详实的答案．切忌不懂装懂，提供错误的药学信息。感到答案 时服用作用最强。催眠药宜睡前半小时服用。免疫增强剂晚 不确定时，应认真查找资料，向工作经验丰富的主管药师请 上服用副作用少且疗效不减。铁剂补血宜在19时服用疗效 教，得到证实后．再予回答。惟有如此，才能树立药师的威信 最佳。降胆固醇药：由于人体内的胆固醇和其他血脂的产生 和地位。 在晚上增加。因此，病人宜在吃晚饭时服用降胆固醇的药物。 6结语 4．6药师在发药的同时如讲解一些药物保健和服药小常识， 随着社会的进步，人们对医疗质量的要求越来越高。医疗 就会使病人掌握科学的服药方法，获得用药知识．有益于疾病 市场的竞争日趋激烈，对药学服务也提出了更高的要求。开 的痊愈。在工作中经常会碰到以下情况：对于一些内服药物。 展药学服务是一个广阔的天地，只要广大药师持之以恒。不断 在服用时有特别注意事项的，就要求药师在配方发药时交代 学习，结合本单位的实际情况，就一定能够提高药学服务水 一句，引起病人的重视。例如治疗骨质疏松的药物阿仑膦酸 平．全体药师应该顺这样的发展趋势．适应社会需求。在卫生 钠片。要求病人必须在每天第一次进食前至少半小时。用大量 保健领域中发挥自己的特长。 的白开水送服，增加药物的吸收。而且在服药后应避免躺卧． 参考文献 减少食道不良反应的发生。药师的适时提醒，将有利于病人 CI]夏维．住院药房的药师与药学服务【J】．药学服务与研究。2003。3 经济合理地用药及最大限度地降低不良反应的发生。 (3)：197． 4．7药物可能产生的不良反应及对策病人在用药过程中 [2】胡晋红．王忠壮．石力夫双赢的社区药学服务【J】．药学服务与研 究，2005，5(1)：1—4． 经常会碰到一些问题．如使有用抗组胺药物(氯苯那敏，赛庚