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运动控制与运动再学习 南京医科大学 康复医学系 王彤 运动控制 为调节或者管理动作的能力。 肢体精确完成特定功能活动的能力 狭义：上运动神经元体系对肢体运动的精确控制，涉及大脑皮质、小脑、脑干网状结构、前庭等。 广义：还包括下运动神经元病变、骨关节病变和神经-肌肉病变的参与。 运动控制的内涵 中枢神经系统（CNS）需要将许多单块肌肉组织起来，并把他们联合起来形成协调的功能性动作； 用来自于环境和人体的感觉信息来选择和控制动作； 外在环境对人体运动的影响； 对运动量化（力量、范围、速度……）； 为什么要研究运动控制？ 物理治疗师和作业治疗师被认为是“应用运动 控制的生理学家”（Brooks，1986）。 治疗师训练的需要。 治疗目的不是改善动作而是运动控制能力。 用于提高对于功能所必需的姿势和动作的质量和数量。 更好的理解运动控制，特别是动作的本质和控制。 是实现功能活动目标的需要！ 动作的运动控制影响因素 以上的运动控制如何实现？ 运动控制的内容 运动控制（所有与运动功能有关的活动） 肌力与肌张力 关节灵活性与稳定性 平衡与协调性 反射模式与运动模式 姿势与步态 运动控制的要素 肌力 力量 耐力（保证长时间运动的前提） 速度（恰当） 准确（目标） 稳定（协调） 上肢的运动控制活动 ? Reaching 前伸 够物 取物 ? Grasping