《护理心理学》专科课件-心理治疗.pptVIP

心理治疗 心理治疗发展趋势 认知图谱:地点学习 应用十字架形迷津，将食物放在固定地点，实验动物需要右转或左转才能吃到食物。F代表食物，S代表出发地。结果，第一组地点学习比第二组反应学习要来得快。 认知图谱:反应学习 应用十字架形迷津，将食物放在不同地点，实验动物需要右转才能吃到食物。 F 代表食物，S代表出发地。结果，第一组地点学习比第二组反应学习要来得快。 行为治疗 ? ? 行为治疗是以减轻或改善患者的症状或不良行为为目标的一类心理治疗技术的总称。它的发展已有上百年的历史，具有针对性强、易操作、疗程短、见效快等特点。由于学派理论甚多，它的种类名称也呈现百家争鸣的局面。以下择其要简作介绍。?? 理 论 背 景 ? 行为学派理论渊源主要来自四个方面： ??? 操作条件反射 Sknner的操作条件反射学说，阐明“奖励性”或“惩罚性”操作条件对行为塑造的正面与负面影响。 经典条件反射 Pavlov经典条件反射学说有关实验性神经症模型的理论，强调条件化刺激和反应的联系及其后继反应规律，解释行为的建立、改变和消退。 社会学习理论 Bandura及Watson的学习理论，前者强调社会性学习对行为的影响，后者认为任何行为都是可以习得或弃掉的。 榜样学习 再教育理论 Janet的再教育论认为病态行为可通过教育改变和改造。 适 应 范 围 ?? 1．恐怖症、强迫症和焦虑症等神经症。 ???? 2．抽动症、肌痉挛、口吃、咬指甲和遗尿症等习得性的不良习惯。 ???? 3．贪食、厌食、烟酒和药物成瘾等自控不良行为。? 适 应 范 围 ?????4．阳痿、早泄、阴道痉挛、性感或性乐缺乏等性功能障碍。 ????5．恋物癖、异性服装癖、露阴癖等性变态。 ???6．慢性精神分裂症和精神发育迟缓的某些不良行为。 ???7．轻性抑郁状态及持久的情绪反应等。 交互抑制法 ? ??? ? 主要适用于各种焦虑性障碍及心身性疾病。其方法为焦虑激活的同时通过医生言语暗示及自我暗示有顺序地放松各组肌肉，以削弱刺激与焦虑的联系，达到消除或抑制情绪的强烈反应。 系统脱敏法? ???? ? 主要用以治疗恐怖症，实施分三个步骤：①肌肉松弛训练。②评定不适单位，将靶症状等级化。③通过想象或给予现实刺激，按由轻至重的等级逐步“暴露”脱敏。 冲击疗法 ?? 冲击疗法又称骤进暴露法或满灌疗法，即直接持续地让患者接触引起恐怖或惊恐的情境，“最大程度”地充分暴露于应激因子前，直至紧张恐惧感完全消失。选用此法虽有收效快等优点，但应重视思者的承受力。 预 防 法??? ?????? 主要适用于治疗强迫症，发生强迫性洗手或仪式动作前，在医生监督鼓励下克制自己的行为，有意去从事其他活动，坚持下去，随着“预防”的成功，逐渐撤消监督人。往往焦虑烦恼由明显加剧至极至而逐步消除之，关键在于首次预防成功及疗效的持续巩固。 厌恶疗法 ??? 厌恶疗法 又称“惩罚疗法”，适用于性变态及获得性不良行为。 在不良行为出现时给予一种不愉快刺激，使患者产生厌恶或痛苦，从而终止或消除不良行为。所给予的痛苦刺激可为轻微电击、针刺或催吐剂等直接手段，也可为言语或自我想象等间接方式。 阳性强化法 ???? 阳性强化法 又称“犒赏疗法”，是以训练和建立良好适应行为作目标，通过奖励方法予以正性强化，适用于慢性精神分裂症的社会行为矫正，及神经性厌食症、贪食症、儿童孤独症等行为性障碍。奖励方法可为表扬赞许等精神鼓励，也可为实物、奖品等投其所好的物品，或代币奖券等。 模 拟 法 ???? 模拟法又称“示范疗法”，浅显的机制是“榜样的力量是无穷的”，适用于儿童行为障碍者的集体治疗中，通过与正常适应良好行为者相处，“潜移默化，耳濡目染