帕金森病的临床研究及展望.pdfVIP

医学综述2008年7月第14卷第13期 Medical Recapitulate．Jul 2008．Vo1．14．No．13 帕金森病的临床研究及展望 黄桂平 (江西省大吉山矿区医院内科，江西赣州341801) 中图分类号：R74 文献标志码：A 文章编号：1006-2084(2008)13-2023-04 摘要：帕金森病是常见的中枢神经系统变性疾病，其具体的病因、发病机制尚未完全清楚， 1．1．1 Ot．synuclein基因 Ot． 目前也暂无法根治。本文就帕金森病的病因、致病因素、发病机制、影像学诊断、药物治疗、手 术治疗、组织细胞移植治疗、基因治疗等的I艋床研究及其展望进行综述。 synuclein基因是一种突触前蛋 关键词：帕金森病；病因；发病机制；治疗 白基因，是Ot-synuelein家族中的 ElinlealResearch andProspectinParkinson sDisease HUANG Gui-ping．fDepartment ofInternal 一 员。它位于第4号染色体q21 Medicine，Daj~hanHospital Jiangxi，JiarG~,,xi，Ganzhou 341801， ina) 一q23。由于基因错义突变改变 Abstract：Parkinson’S disease iS the comlnon degencrative disease of central nervous system．its specific etiology and pathogenesis are not entirely clear yet．and it is alSO anable to be cured radically at 分子的空间结构，打破其原来Ot present．This article reiews clinical researches and prospect of parkinson S disease from its etiology． 螺旋结构并使B折叠延长，使其 pathogenic factor，pathogenesis，diagnostic imaging，drug therapy，surgery therapy，the tissue and cell transplantation treatment and the gene therapy． 易发生自身异常沉积，当沉积过 Key words：Parkinson S disease；Etiology ；Pathogenesis；Treatment 度，超过细胞自身蛋白酶的抗聚 帕金森病(parkinson S disease，PD)是一种以静 集能力，异常的Ot．synuclein蛋白则聚集成丝状结构 止性震颤、运动迟缓、肌张力增高和姿势平衡障碍为 并最终形成Lewy小体及Lewy轴突。线粒体复合 典型临床症候群的缓慢进展的中枢神经系统退行性 物I的功能紊乱和氧化应激都会使促进Ot．synuclein 疾病，在50岁人群中发病率约1％，65岁老年人 蛋白堆积。而且微管相关蛋白tau与ot．synuclein相 群中，患病率仅次于脑血管疾病和老年性痴呆，因其 互作用，促进Ot．synuclein蛋白的堆积并引起神经功 较高的患病率和致残率，成为危害老年健康的主要 能退化。Ot．synuclein蛋白的纤维化和积聚是PD患 疾病之一。 者神经元死亡和神经功能障碍的重要原因。 1 PD的病因及发病机制 1．1．2 Parkin基因 Parkin基因被定位于6q25．2～ PD的病因尚未完全明确，现代研究发现，引起 q27上，位于遗传标记D6S305和D6S2