《护理伦理学》专科课件-人体实验道德.pptVIP

一、人体实验道德 （一）人体实验的概念及伦理争论 1．人体实验的概念、类型 人体实验是指以人体作为实验对象，用科学的实验手段，有控制地对受试者进行研究和考察的医学行为和过程。 　　　 天然实验：战争、饥荒、瘟疫等 自体实验：李时珍、赵学敏、汤飞凡 　　　　　拉泽尔、巴斯德、居里夫人 志愿实验：知情同意 强迫实验：电休克实验、AZT实验 2．人体实验的伦理评价 历史争端 （1）反对观点 主动与被动的矛盾 自愿与强迫的矛盾 利与弊与矛盾 科学利益与个人利益的矛盾 与传统伦理矛盾 （2）支持观点 是医学进步的必要环节 利与弊总是相比较而言的 并非一切人体实验都对受试者有害 人体实验符合功利主义最大功利原则 病人的血能抽吗？ ?　　　两位内科消化专业研究生，选择了胰癌早期诊断的科研项目。此课题需要在病人身上抽200ML血做抗原测定。能否在晚期癌病人身上抽200ML血，两位研究生发生了争执。甲认为这样做不人道，在快要死的病人身上抽血，无疑会增加病人痛苦，而且可能加速死亡，这不符合医生救死扶伤的职责。乙的观点与甲相反，认为病人为科研做点贡献也未偿不可。你对此持何态度，为什么？ 3．谁应成为人体实验的受试者 1946年 《纽伦堡法典》第一条规定： 受试者的自愿同意是绝对必要的; 对实验 者有依从关系的人不应作为受试者。 1964年《赫尔辛基宣言》确立了代理人同意的合法性。此后，更强调保护他们获得平等参与的利益 。 （二）人体实验的伦理原则 1．维护受试者安康的原则 　　≠维护受试者的利益 2．以动物实验为前提的原则 3.　知情同意的原则 4.　为医学目的的原则 5.　实验对照的原则 1、 “维护受试者的安康”这一原则与我们号召的集体主义原则是否矛盾呢？ 2、 你如何看待人体实验中利与弊、自愿与强迫、个人利益与科学利益及公众利益的矛盾？应如何取舍？ 1、如何从生命伦理学的角度看待以儿童或精神病人为受试者的人体实验？ 2、美国医生在20世纪30年代起就开始研究Tuskegee梅毒，目的在于确定慢性梅毒的损伤哪些由感染引起，哪些由治疗引起(当时治疗应用的是重金属砷、汞等)。1945年青霉素已广泛应用，并已证实有效。然而，1945年后原先的梅毒研究方式并未停止，依然继续，一直到1971年一家媒体的记者揭露了此事，此项试验才被中止。试对此进行伦理分析？ * 　反对者仅看到了 其弊，而无视其利。 *