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526 JournalofAudiologyandSpeechPathology2008．Vol16．No．6 · 综述 · 噪声性损害对听觉中枢影响的研究进展 代洪 综述 陶泽璋 审校 【中图分类号1 R764．43 3 【文献标识码】 A 【文章编号】 1006—7299(2008)06—0526—0： 噪声性聋 (noiseinducedhearingloss．NIPti)是一种常 位 ，F 增宽 。这种音定位结构罩组改变并不局限于听 见的后天获得性感音神经性聋 ．主要是由于长期接触过度声 皮层 ，类似但相对不明显的音定位结构重组改变也可以在过 刺激所引起 的缓慢进行性 听力损失。由于噪声所致 的听觉 度声刺激后的下丘(inferiorcolliculus IC)结构 中观察到 。。 损害主要 的痫变部位 耳蜗 ．传统 j=大多数 的研究都把重点 Rajan等 ”根据他们对猫 的研究．认为耳蜗损害引起 中 放在耳蜗 ，特别是毛细胞、螺旋神经元和ffL『管纹等部位 的牛 枢听觉皮层可塑性需满足 以下的条件 ：①必须是米 自于耳蜗 物化学 、彤态学和牛理学改变 。近年来随着相关研究的逐 损害导致 的听觉敏感性损害，而非外周听觉传导结构受损所 渐深入．有越来越多的证据提示噪声性 听觉损害可 以通过某 致 ；②受损的耳蜗 区域无神经冲动传出。如果满足 了以上两 特殊 的途径 弓i起 中卡}蔓听觉通路的结构和功能的改变。本 点，就会发生皮层音定位结构重组。即使受损频率范 围较小 文拟就噪声性损害对听觉 f【1枢影响的相关研究进展作一综 或中度 ．也会导致音定位图频率特征性受损 。CF向邻近 区域 述 。 移位 ．损害听觉敏感度 。但有研究 进 一步发现如果在 噪 l 过度声刺激后听觉中枢的音定位结构重组 声损害后立即将动物置于满足于 一定条件 的声环境 中，可以 中枢 1斤【觉通路 的一个基本特性是 中枢 听觉神经核 团具 阻止这种音定位图重组现象的发生 。这种声环境需要满足 有精确 的 定似结构 ．任不同的听觉通路水平存在与相应特 的条件是必须与听力损失的频谱相匹配 ，而且能阻止神经元 征性频率 (characteristicfrequency，(、F)对应 的某一有序位 自发放电率增加。这种声环境还 可以减少高频 听力损失 的 置 ，即听觉中枢的肯定位结构与相应外同耳蜗结构存在某种 程度 ，并使其 FTC曲线锐化成为典型的凹VI型。不过 ，如果 程度的映射联系。皮层 旨定位结卡勾晕组指耳蜗受到局限性 引起类似噪声损害的动物被置于安静环境 ．则 1【f以观察到皮 损害后 ，中楸听觉神经元的听觉受损频段 CF向听力受损边 层青定他地图发生重组性改变。 缘频率移位以获得接近正常的听闽。而且需满足 “新 ”CF接 噪声过度刺激后听觉 中枢音定位结构重组 的机制还 近该频率 的外周阈值 ，并排除r往高强度刺激时由残存神经 完全清楚 ，其机制可能涉及突触重排或先前已存在并之前呈 元低频敏感性所引起 的CF移化 。频率 调谐 曲线 (fre “沉默”表现的神经 同路再活化 。肯定位重组 町能属于 中枢 quency tuningcurve，FTC)是研究初级 听觉皮层神经元 的 神经系统学习范式(1earningparadigms)可塑性再现 的一种 ， 一 种较简单的方法 ，听觉通路各级神经元具有相应的 FT(、 音定位映射的动态改变可能是 中枢 听觉系统在外部声环境 是哺乳动物听觉系统所共有 的特征之 一。FT(’通常呈 “V” 性质发牛显著改变时的一种常态反 ．不过 由丁受损耳蜗传 型 曲线，其最低 的阈值在神经元相对应 的 CF处 。通过 递给大脑听觉 中枢信息较少或缺失，机体 的听觉频率敏感性 FTC町以推导出CF、CF闽值、闯 l某强度带宽(bandwidth)