高危人群HIV自愿咨询与检测在艾滋病预防与关怀中作用研究.pdfVIP

2441 【疾病预防控制】 高危人群HIV自愿咨询与检测在艾滋病预防 与关怀中作用研究 李耀才，严军，陈小萍，戚子惠，伍思国，黄晓中，杨静，何国锋，李涛，杨尧，蔡春梅 [摘要】 目的：探讨静脉吸毒者和不洁性交者等高危人群HIV自愿咨询与检测在艾滋病预防与关怀中作用。方法： 用金标法和ELISA法免费为高危人群进行HIV初筛检测，并对受检者进行检测前和检测后咨询，宣传艾滋病防治知识。 维持治疗控制毒品滥用、推广安全套的使用、健康教育、行为干预和婚前咨询检查等综合性措施可有效降低HIV感染的发 生率和再传播风险。 [关键词] 艾滋病；自愿咨询；预防；行为干预 [中图分类号]R512．91 [文献标识码]B 艾滋病发现至今已经20多年，但至今尚无特效抗病毒 以改变其危险行为。 药物，HIV感染者一旦发展为艾滋病，最终必然导致死亡， 2结果 而静脉吸毒传播、采输血传播、性传播是ⅫⅣ的最主要传播 途径。对我院传染科及皮肤科门诊和住院静脉吸毒者和不洁性 2．1 交者等高危人群653例进行HIV自愿咨询与检测，并探{寸其在例为吸毒者，2例为静脉吸毒及不洁性交者，1例为卖淫 艾滋病预防与关怀中的作用，现将结果报告如下。 者，1例为艾滋病患者的妻子。 2．2相关疾病静脉吸毒者丙型肝炎感染率24．5％(76／ 1资料与方法 1．1研究对象653例高危人群均为我院传染科及皮肤科 门诊和住院静脉吸毒者和不洁性交者及其性伴侣，HIv感 染者家人。其中男476人，女177人，年龄12～57岁，平 12．4％(46／372)。 均32．6岁。文化程度：小学193人，初中316人，高中2．3对艾滋病知识和相关危险行为的认知情况艾滋病一般 113人，大学31人。职业：农民107人，商人185人，卖 淫者37人，企事业工作人员106人，待业218人。受检者 中静脉吸毒者204人，不沽性交者266人，静脉吸毒及不 洁性交者106人，静脉吸毒者和不沽性交者性伴侣61人， HIV感染者家人16人。 1．2检测方法在受检者知情同意和保密的基础上，免费 卖淫者每次性交均使用安全套者8．1％(3／37)。 为受检者进行HIV初筛检测，先用金标法检测，若阳性再 2讨论 用ELISA法检测，当两种检测结果均为阳性时，再送省 HIV确诊实验室进一步确诊。同时进行乙型病毒性肝炎 随着高效抗逆转录病毒疗法(鸡尾酒疗法)的应用， (Ⅷjv)、丙型病毒性肝炎(HC~，)及梅毒血清学检测。艾滋病的病情得到了一定控制，但至今尚无特效抗病毒药 1．3咨询与干预调查受检者对HIV和艾滋病的了解情 物，HIV感染者一旦发展为艾滋病，将导致病人发生各种 况，并对受检者进行检测前和检测后咨询，咨询方式包括 机会性感染，最终导致死亡，对人民生命财产造成极大影 面对面咨询和电话咨询，宣传艾滋病防治知识，发放健康 响。艾滋病流行形势非常严峻，主要有静脉吸毒传播、性 教育材料，纠正其关于HIV和艾滋病的错误想法和信息， 传播、母婴传播和采输血传播等几种传播途径，若不采取 有效措施，必将造成艾滋病的广泛流行，因尚无药物能完 全清除HIV病毒，而目前尚未研制出理想的艾滋病疫苗， [基金项目]广东省卫生厅资助项目(2003002) [作者单位]广东茂名市人民医院，茂名，525000 故行为干预是目前预防艾滋病的最重要措施。 [作者简介]李耀才(1966)，男，副主任医师，主要从事感染性 (下转第2448页) 疾病的