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中国计划生育和妇产科 2016年 第8卷 第4期 ·75 · 流动人口性与生殖健康综合咨询专栏 青春期发育过快的生殖健康咨询案例 武俊青1,2,3*,李玉艳1,2,3 基金项目:国家十二五科技支撑计划课题(2012BAI32B08) 作者单位:1. 200237 上海,上海市计划生育科学研究所/ 世界卫生组织人类生殖健康合作中心;2. 200032 上海,国家卫 计委计划生育药具重点实验室;3. 复旦大学生殖与发育研究院 作者简介:武俊青,研究员,教授,研究方向为性与生殖健康流行病学与社会医学 *通讯作者,E-mail:wujq1688@163.com 【摘 要】 本文介绍了一位流动人口的孩子的性与生殖健康咨询案例及剖析,采用五大技巧进行了咨 询指导,并根据性与生殖健康综合咨询的四大理念提出了系列的咨询策略和建议,为今后开展青少年性与生 殖健康教育、咨询与服务提供参考。 【关键词】 性与生殖健康综合咨询;咨询理念;留守儿童;流动人口;案例剖析 【中图分类号】R 169.1 【文献标志码】A 【文章编号】1674-4020(2016)04-0075-02 doi:10.3969/ j.issn.1674-4020.2016.04.20 案例问题:赵忠兴,男,14 岁,父母为上海市流 平时小心点,可我一转身,就会把奶奶最喜欢的装 动人口,8个月大时被外出打工的父母留给四川凉 饰品和碗盘撞翻在地,把爷爷的花瓶弄翻。 还被一 山州的爷爷奶奶带,每年的寒暑假忠兴到上海,与 个撞到的女生告状到家里,叫我小流氓。 我也很为 父母团聚。 后来,上海有了民工子弟学校,忠兴到 自己的行为生气。 我还非常害怕自己身体上的毛 上海就读。 最近忠兴的爸爸因为想再生一个孩子, 毛,如阴毛、腋毛、腿毛、胸毛等,还总觉得自己鞋子 找武教授咨询。 忠兴看到教授桌子上的书《性与生 小。 到了上海和爸爸妈妈认真聊天后,他们才认识 殖健康系列科普读物 -青少年性教育小学版》后, 到我不是故意的,分析可能原因是我长得太快了。” 非常兴奋,一直想插嘴问问题。 后来,终于轮到他 忠兴的爸爸很高兴地说:“听说有生殖健康咨询师, 了,他说:“我非常清楚地记得我10 岁生日前后,个 特地来咨询二胎问题,没有想到孩子的生长发育也 子长得很快,大家都夸我长得高,自己也非常高兴, 可以咨询”。 后来,武教授和忠兴进行了约两小时 还成为班里的体育委员。 为此,大家更加喜欢我”。 的谈话。 他又难过地讲:“可是,我总是毫无意识地撞到一些 经过咨询,探究出一系列的性与生殖健康的 人或物件,有时撞到爷爷、奶奶、同学甚至老师,有 问题: 时还给对方造成损伤,物件破裂,皮肤擦伤或出现 1. 孩子生长发育的知识不够:身体变化、体毛、 乌青;自己也出现过类似的跌倒、磕碰和损伤。 有 青春痘、遗精等性发育知识匮乏。 时是看到自己身体上的乌青时,才意识到可能又碰 2. 生长发育态度不明确:不明确自己已经进入 擦过了。 奶奶告诉爸爸妈妈后,他们都非常生气, 生长发育阶段。 个体进入青少年时期后,对外界的 一直叮嘱我要小心,要关爱别人。 可是我小心了, 认识没有不断提高,生活经验也没有不断积累。 因 还是出现这样的事情。 奶奶时常叫我冒失鬼,让我 此,需要关注自己的内心世界和个性品质,调节自 ·76 · CHINESEJOURNAL OF FAMILY PLANNING GYNECOTOKOLOGY Volume8 Number4 2016 己的言行。 历的。 男孩一般从 13 岁起声音开始变粗,18 岁发 3. 出现较多不明确和无意识的行为。