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门诊咨询中诊断信息的告知.pdf
技术与刨新豫hnolo科&I衄ovanon
门诊咨询中诊断信息的告知
刘兴兵
(_邵阳医学脆公共管理学院外语教研室湖北十堰市442Doo)
【摘 要】首先.讨论了门诊咨询中医生告知病^完整诊断信息的重要性,完整诊断信息的组成部分和实际诊断信息告知
存在的问题.然后.重点从告知时机,程序和语言三个方面论述了完整诊断信息告知的方法。
【关键词】诊断信息告知门诊咨询
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【KI吖words】cornpl咖diagnosnc
1告知完整诊断倍息的必要性 其被动回答,不如主动提供这些信息,以提高门诊咨询的
Ten
Have认为门诊咨询的理想结构由六个步骤构效率。
成:开始、主诉,检查,诊断,治疗或建议、结束…Ⅻ, 2研究方法和语料
诊断是门诊咨询的关键一环。完整的诊断信息是这一环节 本文的研究方法是自然观察和会话分析
病人的主要信息需求,医生告知病人这些信息对整个诊疗 (conver翰tionArlalysis,或cA)相结合。
活动至关重要。 为了考察实际门诊咨询中诊断信息告知的情况,在
首先,告知完整的诊断信息是医生对病人的主体地 征得同意后。笔者在某市三家三甲医院旁听了614个门诊
位和知情权的尊重。病人也是医疗活动的主体,他是对自 医患会话,并做了笔记。本文的具体语料来自笔者正在建
身身心健康的最终负责人,当然享有对疾病相关信息的知 设的门诊医患口语语料库。本语料库目前收集了中南地区
情权,完整的诊断信息是疾病信息的主要组成部分之一。 某典型三甲医院11个门诊科室内18位老中青、高中低职称
其次,告知完整的诊断信息是提高病人的满意度和 的男女医生与38位老中青男女病人(及其家属)进行门诊
服从度的必要条件。多位学者的研究””表明,充足的疾 交谈的完整录音材料,经转写,形成了约11万字的语料。 饼一n日萤§曷簧edidn。
病信息与病人的满意度正相关。而且,病人只有在满意医 本文分析语料的方法是会话分析14‘“”。基于实际语
生提供的诊断信息和理解自身病患的条件下,才会较好地 料,揭示会话先后序列的规律,并分析引起这种
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