糖尿病与胰脏损伤.ppt

糖尿病的病因 糖尿病的定义 由于各种原因引起胰脏损伤、导致胰岛素分泌数量或质量下降，临床以高血糖为主要特征的慢性、代谢性、内分泌疾病，病情控制不良可引起全身各系统严重并发症。 胰脏简介 胰脏解剖部位 胰脏解剖部位 胰腺位于腹上区和左季肋区，胃和腹膜后面约平第一腰椎椎体处，横卧于腹后壁，为一长条状腺体。它长约14—18厘米，重65—75克。胰腺下缘在腹前壁表面投影相当于脐上5厘米，上缘相当于脐上10厘米。 胰脏生理功能 一：外分泌功能 二：内分泌功能 （外分泌部和内分泌部） 胰脏生理功能 外分泌功能 包括腺泡和导管。胰液就是由腺细胞分泌的，胰液的主要成分有碳酸氢钠和各种酶，如胰淀粉酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶等，碳酸氢钠是碱性物质，能中和由胃进入小肠的盐酸，为小肠各种消化酶提供适宜的弱碱性环境。胰淀粉酶、胰蛋白酶和胰脂肪酶能分别促使淀粉分解为麦芽糖、蛋白质分解为氨基酸、脂肪分解为脂肪酸和甘油。 胰脏生理功能 内分泌功能 位于外分泌部的腺泡之间，由大小不等的腺细胞团组成，这种腺细胞团就称为胰岛。成人胰岛总数约为十万到百万个，在胰尾部分布较多。胰岛细胞间含有丰富的毛细血管，细胞紧贴毛细血管壁，其分泌物可以直接进入血液运送至全身。 胰脏生理功能 内分泌功能 胰岛由四种细胞组成： A细胞占细胞总数的20％左右，分泌高血糖素，可以促进糖原分解，升高血液中葡萄糖的含量； B细胞约占细胞总数的75％，能分泌胰岛素，使血液中葡萄糖转变为肝糖，可降低血糖； C细胞数量很少，功能目前尚不清楚； D细胞数量较少，约占细胞总数的5％，能分泌生长激素释放抑制因子，抑制A细胞和B细胞的分泌功能。 胰岛细胞的分泌该多就多该少就少 血糖高 B细胞分泌胰岛素增多 A细胞分泌胰高糖素减少 血糖低 B细胞分泌胰岛素减少 A细胞分泌胰高糖素增多