北医本科课件《生物化学》6-糖代谢-njh8年制.pptVIP

* 空腹血糖 6.9 mmol/L 肾糖阈：尿中开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度 血糖浓度超过肾糖域时出现糖尿 糖尿病：持续性高血糖和糖尿，特别是 空腹血糖和糖耐量曲线高于正常范围。 （二）高血糖及糖尿症 糖尿病主要类型： I型（ 胰岛素依赖型）：因胰岛素缺乏，青少年多见。 II型（非胰岛素依赖型）：占90%以上， 因胰岛素受体减少或受体敏感性降低 。 * * 糖耐量试验(glucose tolerance test, GTT) 临床上用来诊断病人有无糖代谢异常。 口服糖耐量试验的方法 被试者清晨空腹静脉采血测定血糖浓度，然后一次服用100g葡萄糖，服糖后的1/2、1、2h（必要时可在3h）各测血糖一次。以测定血糖的时间为横坐标（空腹时为0h），血糖浓度为纵坐标，绘制糖耐量曲线。 * 糖耐量曲线 正常人：服糖后1/2~1h达到高峰，然后逐渐降低， 一般2h左右恢复正常值。 糖尿病患者：空腹血糖高于正常值，服糖后血糖浓度急剧升高，2h后仍可高于正常。 * PEP 丙酮酸 生糖氨基酸 TCA 循环 丙酮酸 磷酸二 羟丙酮 3-磷酸 甘油 甘油 G-6-P G F-6-P F-1,6-BP 乳酸 草酰乙酸 线粒体 胞 质 G-1-P 糖原 核糖 + NADPH 呼吸链 NADH FADH2 CO2 H2O O2 ATP ADP 乙酰CoA 糖代谢小结 PEP 3-磷酸甘油醛 * 本章重要概念 糖酵解 glycolysis 无氧氧化 anaerobic oxidation 有氧氧化 aerobic oxidation 三羧酸循环 tricarboxylic acid cycle 磷酸戊糖途径 pentose phosphate pathway 糖原合成 glycogenesis 糖原分解 glycogenolysis 糖异生 gluconeogenesis 乳酸循环 lactate cycle (Cori cycle) * 本章重点内容 糖无氧氧化 ：反应部位、关键步骤、关键酶、能量生成、 代谢调节、生理意义； 糖有氧氧化：反应部位、主要阶段、关键步骤、关键酶、 能量生成、调节、生理意义； 三羧酸循环：特点 、在物质代谢中的作用； 磷酸戊糖途径：反应部位、生理意义； 糖原合成与分解：组织定位、关键酶、代谢调节 糖异生：与酵解途径的联系、限速酶、生理意义、代谢调节 调节血糖的主要激素 Have a rest * 半缩醛羟基 （还原端） 非还原端 糖由碳、氢、氧三种元素组成，且氢:氧=2:1，因此又称碳水化合物。 （1）单糖：不能被水解为更小分子的糖；（2）寡糖：2-6个单糖分子脱水缩合而成，以双糖最为普遍；（3）多糖：淀粉、糖原、纤维素等；（4）结合糖：糖脂、糖蛋白、蛋白聚糖等；（5）糖的衍生物：糖醇、糖酸、糖胺、糖苷等。 * 哺乳动物体内已发现有4种己糖激酶同工酶(I至Ⅳ型)。肝细胞中存在的是Ⅳ型，称为葡萄糖激酶(glucokinase)。它对葡萄糖的亲和力很低，Km值为10 mmol/L左右，而其它己糖激酶的Km值在0.1 mmol／L左右。此酶的另一个特点是受激素调控。这些特性使葡糖激酶在维持血糖水平和糖代谢中起着重要的作用。 * 葡萄糖和果糖互为同分异构体，葡萄糖是多羟基醛，果糖为多羟基酮。 * 底物水平磷酸化：指在分解代谢过程中,底物因脱氢、脱水等作用而使能量在分子内部重新分布,形成高能磷酸化合物,然后将高能磷酸基团转移到ADP形成ATP的过程。 * NAD：尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸；NADP：尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸.二者均含维生素PP * NADP的需求远远大于5-磷酸核糖，因此，多余的5-磷酸核糖经基团转移反应转变为6-磷酸果糖和3-磷酸甘油醛，进入糖酵解途径。 * 糖原像一个大树，还原端是树根，有一个半缩醛羟基；非还原端是树梢，没有半缩醛羟基。每个糖原分子，还原端只有一个，非还原端有很多。 * 葡萄糖磷酸化消耗一个ATP，焦磷酸水解成2分子磷酸时又损失一个高能磷酸键，共消耗2个ATP。 * 糖原合酶的变构激活剂：6-磷酸葡萄糖 * 胰岛素是体内唯一降低血糖的激素。 胰高血糖素是体内主要升高血糖的激素。 * 肾上腺素是强有力的升高血糖的激素 * 肾糖阈：尿中开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度 * * 二、磷酸戊糖途径的调节： 6-磷酸葡萄糖脱氢酶 NADPH — 6-磷酸 葡萄糖 6-磷酸葡萄糖 酸内酯 * 三、磷酸戊糖途径的生理意义 （一）为核酸的生物合成提供核糖 O || HN