艾滋病流行与防治_课件_.ppt

学习内容 全球HIV/AIDS流行态势 (2013年12月) 全球估计存活 HIV / AIDS 3940万(3590-4430） （其中15岁 220万 ) 2013年 HIV 新感染者 490万 每天平均 HIV 新感染者 14000人 2013年 AIDS 死亡数 310万 (15岁 51万) 每天平均 AIDS 死亡数 8000人 全球HIV/AIDS估计数地区分布（截止2013年12月） 全球HIV/AIDS流行态势 AIDS已成为全球疾病死因的第四大杀手 WHO列为全球十大公共卫生问题的第一位 超过150个国家发现HIV流行 目前尚无有效的疫苗进行特异性预防 世界卫生组织当前关注的十大公共卫生问题 HIV/AIDS流行列为首要问题 中国艾滋病病毒/AIDS流行情况(1985-2013.12) 全国历年报告HIV按年份分布（1985-2003年） 在不同干预力度的情况下到2010年我国AIDS流行的结果估计 云南省HIV/AIDS流行态势 云南省HIV/AIDS报告数 云南省HIV/AIDS报告数分类构成 云南省历年HIV报告数 云南省HIV/AIDS报告数占全国报告数的比例 2004年HIV/AIDS报告数HIV/AIDS reported cases in 2004 流行特点 艾滋病的传播模式（欧美） 艾滋病的传播模式（亚洲） 艾滋病的传播模式（中国） 流行特点 1989年 1990年 1991年 1992年 1993年 1994年 1995年 1996年 1997年 1998年 1999年 2000年 2001年 2002年 2003年 2004年 HIV流行地区分布 流行特点 流行特点 云南省HIV/AIDS民族构成 流行特点 云南省HIV/AIDS年龄构成 流行特点 2004年HIV/AIDS性别构成 流行特点 云南省HIV/AIDS传播途径分析 云南省静脉吸毒人群HIV流行率 流行特点 云南省暗娼HIV流行率 流行特点 云南历年AIDS死亡报告数 报告HIV感染者地区分布 云南省HIV感染者估计数 截止到2003年底， 全省累计感染数超过8万人，其中死亡约1万人，现存活约7.5万人。 （云南省艾滋病性病防治专家委员会） 结论：极为严峻 高危人群已快速传播 普通人群面临广泛传播的威胁 人民战争+精确打击 战争的三个组成部分 没有精确的情报就无法取得决战的胜利 控制艾滋病是一场战争我们需要知道敌人有多少？敌人在哪里？ HIV/AIDS的预防 控制传染源 切断传播途径 保护易感人群 传染病预防控制的总原则 HIV/AIDS的预防 控制传染源 减少吸毒和卖淫嫖娼人群（治本） 最大限度的发现和治疗HIV/AIDS（免费检测、治疗） 完整系统的监测体系（高危人群/地区、传播因素的发现） HIV/AIDS自主减少传播危害（关怀、非歧视）比如正常的生活、社交、工作、学习等。 HIV/AIDS的预防 切断传播途径 针对三种传播途径实施有效的干预 安全套推广 美沙酮维持 清洁针具 母婴阻断 艾滋病预防控制的关键环节 HIV/AIDS的预防 切断性传播 洁身自爱，遵守性道德 减少卖淫嫖娼的人数 全面推广使用安全套 及早规范治疗并治愈性病 泰国开展预防性病艾滋病宣传和推广避孕套使全国性病艾滋病下降 安全套推广的效果 柬埔寨：妓女中的HIV感染率从1998年的43%下降到2002年的29%，减少新感染数3倍。 泰国：使全国普通人群HIV感染率控制在2%左右，21岁新兵HIV感染率从90年代的4%下降到2002年的1%以下。 HIV/AIDS的预防 吸毒者行为干预 – 证据 减少吸毒人数 不注射吸毒 美沙酮维持治疗和针具交换 不与他人共用注射器吸毒 美国：交换注射器项目回收的注射器里艾滋病病毒率从66%下降到43%（三个月） 美国：使用针具交换艾滋病病毒感染率比不用者少70%，纽约吸毒人群感染率从50%下降到30% 澳大利亚：50-60%静脉吸毒者用注射器项目，艾滋病病毒感染率从4%下降到2% HIV/AIDS的预防 泰国的经验 全国推广预防母婴传播 母婴传播率下降了 1/2- 2/3 （联合国儿童基金会资料） HIV/AIDS的预防 HIV/AIDS的预防 小结 监测 -- 前提 宣教 -- 基础 干预 -- 关键 关爱 -- 重点 疫苗 -- 方向 没有100%安全套项项目 有100%安全套项目 安全套推广在预防艾滋病病毒中的作用 艾滋病病毒感染 切断血传播 血液筛查 避