根除幽门螺杆菌致肠道菌群失调的防治.pdfVIP

· 2644· 实用医技杂志 2008年7月第15卷第2O期 JPMT，July．2008，Vo1．15，No．20 表2 两组消肿、止痛时间及并发症的发生比较 注： 与治疗组比较。PO．01； 与治疗组比较。PO．01； 与治疗 织水分向血管内转移，大黄对微循环有双向调节作用；黄柏有 组比较。PO．05。结果显示治疗组与对照组无论在消肿时间、止痛时 清热燥湿，泻火解毒的功效；白芷有消肿排脓、止痛之功；生南 间，还是从并发症的发生率、或总有效率上比较。差舁均有显著。表明 星有散结消肿、止痛之功；姜黄有活血散瘀、消肿止痛之功。诸 治疗组对毒蛇咬伤的疗效明显优于对照组。 药配伍，具有清热解毒，消肿止痛之功，能达到控制和消除蛇 眼镜蛇蛇毒的属中医的“火毒”，火毒之邪，易生风动血， 毒的蔓延，加速毒素的排除，增快肿胀消退，减轻全身中毒症 壅滞不通则痛则肿．甚则腐肌溶肉，形成溃疡。金黄散由大黄、 状，故金黄散可明显缩短消肿、止痛时间，降低并发症，特别是 黄柏、姜黄、白芷、南星等组成，功用清热除湿，散瘀化痰，止痛 伤口溃疡的发生率，提高蛇伤肿痛的治愈率、降低致残率。表 消肿．外用治疗疮疡阳证；大黄有清热泻下，解毒，活血祛瘀之 明金黄散确有治疗眼镜蛇咬伤的作用，值得推广应用，但其作 功，现代药理研究表明，大黄可促进循环血小板聚集，并使血 用机制则有待进一步深入研究。 小板数和纤维蛋白原含量增加，促进血液凝固，还能使受损伤 (收稿日期：2008-05—1 2) 的局部血管收缩．改善毛细血管脆性，提高血浆渗透压，使组 根除幽门螺杆菌致肠道菌群失调的防治 境向东 (安岳县中医医院，四川 安岳 642350) 【摘 要】目的：观察肠道微生态调节剂双歧杆茵活茵胶囊(商品名：丽珠肠乐)在根除幽门螺杆茵治疗中对肠道茵 群失调的防治作用。方法：将幽门螺杆茵(HelicobacterPylofi)感染的胃及十二指肠溃疡惠者随机分为对照组和治疗组， 疗程均为4周，治疗结束4周后复查胃镜和快速尿素酶试验判断溃疡愈合情况及根除H．pylori疗效。依据腹泻症状、 粪便常规及镜检结果判定肠道茵群失调。结果：对照组及治疗组均有较理想的溃疡愈合率及根除H，pylori疗效，根除 率分别为93．10％、96，55％，两组比较差异无显著性f 0，05)。两组肠道茵群失调发生率分别为l8，97％、3．45％，两组比 较差异有显著性(P0．05)。结论：双歧杆菌活茵胶囊能有效防治在根除幽门螺杆茵治疗中所致肠道茵群失调的发生。 【关键词】根除；幽门螺杆菌；茵群失调；防治 [中图分类号】R574．4[文献标识码】B[文章编号】1671-5098(2008)20-2644-02 幽门螺杆菌(HelicobacterPylori)是消化性溃疡的主要致 基础同时给予双歧杆菌活菌胶囊 0．75g，tid。f商品名：丽珠肠 病因素。目前对HP．阳性的胃及十二指肠溃疡的治疗已达成 乐。丽珠集团丽珠制药厂生产)。疗程均为4周。 共识：无论是初发还是复发，均应进行HP．根除治疗。临床根 1I3疗效判定及菌群失调标准 治疗结束后4周复查胃镜判 除HP，较理想的治疗方案为抑酸剂、黏膜保护剂、联合两种抗 定溃疡愈合情况同时检测快速尿素酶试验，阴性者认为HP． 生素的四联疗法【}】。由于根除HP．的抗生素疗法均为髓服给 被根除。治疗过程中或治疗停止后4周内出现腹痛、腹泻及大 药。消化道药物浓度大，致使继发肠道菌群失调甚至二重感染 便性状改变等症状、大便常规无红白细胞、潜血试验阴性、粪 的机会增多，为了防治以上情况发生。我们在根除HP．四联疗 便镜检示球菌比例失调(1个)、或有较多真菌，且临床排除其 法的同时加用肠道微生态调节剂一双歧杆菌活菌胶囊，取得 他原因所致腹泻者被认为肠道菌群失调。 了较