泌尿生殖道支原体感染与药敏分析.pdfVIP

实用预防医学 2008年6月 第15卷 第3期 Practical Preventive Medicine，Jun．2008，Vol 15，No．3 905 文章编号：1006—3110(2008)03—0905—02 泌尿生殖道支原体感染与药敏分析 周楚红 ，杨 昊 摘要： 目的 调查岳阳市泌尿生殖道支原体感染情况并进行药物敏感分析，探讨其对临床治疗的指导意义。 方 法 采用支原体药敏试剂盒检测支原体，观察药敏结果。 结果 658例疑似NGU患者的标本共检出209例 uu阳性、 26例Mh阳性、64例uu与Mh合并感染，阳性率分别为31．76％、3．95％、9．73％。单纯uu感染和单纯Mh感染中以强 力霉素、美满霉素最为敏感，Uu与Mh合并感染对多种抗生素表现出耐药性，以美满霉素较为敏感。 结论 该市的支 原体感染以单纯uu感染最为普遍，药敏仍以美满霉素、强力霉素为最敏感，支原体感染治疗时应首选美满霉素、强力 霉素。 关键词： 支原体；药敏；非淋病性尿道炎 中图分类号：R375 文献标识码：B 侵犯人类泌尿生殖道的支原体主要有解脲支原体(Ure— 2 结果 aplasma urealyticum，Uu)与人型支原体(Mycoplasma homims， 2．1 阳性率 658例疑似NGU患者支原体检测结果见表 1。 Mh)，最常引起的疾病为非淋病性尿道炎(nongonococcal ureth~一 658例疑似NGU患者中，支原体检测结果阳性患者共299例， tis，NGU)’)也与前列腺炎，男性不育，女性不孕，习惯性流产等 阳性率为45．4％，其中单纯uu感染209例，占31．76％，单纯 疾病密切相关，近年来支原体感染率日趋上升，其耐药株越来 Mh感染 26例，占3．95％，uu与 Mh合并感染 64例，占 越多 。]。为探讨本地区支原体感染药物敏感情况，指导临床 9．73％。单纯 Uu感染阳性率显著高于单纯Mh感染和 Uu与 用药，我们采用银科支原体药敏试剂盒对 658例疑似 NGU患 Mh合并感染(Y =173．48、186．21，P0．01)，uu与Mh合并 者进行了支原体培养鉴定及药敏试验，现报告如下。 感染阳性率显著高于单纯Mh感染(Y =186．21，P0．01)。 332例男性患者中有119例支原体检测结果为阳性，阳性率为 1 材料与方法 35．84％，326例女性患者中有 180例阳性，阳性率为55．21％。 1．1 标本来源 病例来自2003年 9月一2004年9月在岳阳 女性患者支原体感染阳性率与男性患者支原体感染阳性率比 市三家医院(岳阳市广济医院、岳阳市二人民医院、岳阳市一人 较有显著性差异( =24．98，P0．01)。 民医院)泌尿外科、皮肤科、妇科就诊的658例疑似 NGU患者， 表1 658例疑似NGU患者支原体检测结果 其中男332例，女326例，平均32岁，病程0．5～24月，平均5 月。所有患者检查前均停药一周，男性留取尿道分泌物、精液、 前列腺液、前段尿，女性以无菌拭子取子宫颈、阴道或阴道后穹 隆分泌物，置无菌管送检。 注：△男性与女性相比较，x2=24．89，P0．01 1．2 检测方法 支原体培养试剂盒购自珠海银科生物技术应 2．2 药敏 用研究所，严格按操作步骤操作，36℃孵育48 h，于20～24 h 2．2．1 209例Uu支原体药敏结果 见表2。 和42～48 h分别观察结果。 表2 209例 Uu支原体药敏分析 1．3 结果判断 ①阴性对照孔颜色不变说明试剂无污染，阳 性对照孔颜色变红说明试剂有效。②定性uu或 Mh孔培养基 由黄变红为阳性。③计数 uu或 Mh≥104孔 uu+Mh≥10 孔 由黄变红为阳性。④药敏四大类共 10种抗生素反应孔中，同 一 药物前后两孔都变黄为敏感