牵引配合中药综合治疗颈椎病的临床观察.pdfVIP

四 川 中 医 2008年第26卷第5期 Vo1．26，No．5，2008 - lOO - Journal of Sichuan of Traditional Chinese Medicine 牵 引 配 合 中药 综 合 治 疗 颈 椎 病 的 临 床 观 察 陈红岩 河南省洛阳正骨医院正骨研究院 (河南 洛阳471002) 摘要：目的：探讨牵引配合中药综合治疗颈椎病的临床治疗方法。方法：将265例患者按入院顺序随机分成治疗 组和对照组，治疗组135例，采用牵引配合中药综合治疗；对照组130例采用单纯的颈椎枕颌牵引，其他治疗相同。 结果：治疗组l35例，治愈率76％，对照组 130例，治愈率50％。结论：牵引配合中药综合治疗颈椎病有良好效果。 关键词：牵引 中药熏洗内服 颈椎病 中图分类号：R681，5 文献标识码：B 文章编号：1000—3649(2008)05—0110一o2 颈椎病为临床常见病、多发病之一，多见于 40 性 ，具有可比性。 岁 以上患者 ，近年来有年轻化趋 势。临床具有较典 2 方 法 型 的症状，主要表现为颈椎痛、头肩臂手疼痛呈放 2．1 治疗组 采用牵引、中药熏洗配合中药内服的 射性或腰沉麻木或活动受 限。临床上可分为脊髓型、 方法。 神经根型、椎 动脉型、交感神经 型及 混合型。2005 2．1．1 颈椎 牵引 一般采用坐位牵引椅或仰 卧位牵 — 20o6年 ，我院颈肩腰腿痛科共收治颈椎病 265例。 引。牵引时 ，通常用颌颈牵引带在下颌及枕部施加 按入院的先后顺序随机分成治疗组和对照组，治疗 牵引力，使颈椎稍前屈致颈椎轴线与躯干轴线相交 组 135例采用牵引配合中药内服外洗的方法，对照 约成25度左右。牵引力量为自身体重 I／10，根据患 组 130例采用单纯的牵引方法进行治疗，经疗效观 者的耐受程度适当增加 I～3kg，每次牵引时间 20— 察，治疗组优于对照组，现总结如下。 30rain，每 日1—2次，10天为 1疗程 ，可持续牵引 3 1 临床资料 个疗程，休息 5—7天，再继续牵引直至症状基本消 两组病例均经 CT、X线和临床检查确诊。治疗 除。平卧位牵引时，颈下垫一软枕，要求患者颈肩 组 135例，男 95例 ，女 40例；年龄 25—65岁 ，平 部及躯干充分放松，牵引过程中应密切观察患者情 均年龄 45岁；病程 1月 一10年，平均9个月；其中 况 ，如果患者感觉 头痛、头晕 、恶心、心慌、出汗 神经根型 105例 ，椎动脉型 16例，交感神经型 5例 ， 等，说明牵引力过大，或者牵引时间太长，应该立 混合型9例。对照组 130例中男 100例，女 30例； 即停止牵引，让头低位，平卧卧床休息，患者平稳 年龄 20—67岁，平均年龄 43岁；病程 15天 一9年， 后再作其他处理。要注意牵引带不宜太靠近耳朵， 平均 10个月；神经根型 95例，椎动脉型 20例，交 以免影响颈内动脉 的血供。叮嘱患者牵引时要保持 感神经型 6例，混合型9例。两组患者年龄、性别、 躯干和头部成一条线，不要随意扭曲身体，也不要 病程及病情，经统计学处理，P0．05，差异无显著 说话，以免造成下颌疼痛。牵引结束后，先平卧位 治之奇效。方中以人参为君，补益心气，气旺而运 轴突的合成代谢，防止轴突变性。所以该药能很快 血有力 ，络脉 自易畅通；水蛭化瘀通络 ，全蝎搜风 修复受损的周围神经 ，缓解疼痛。 通络共为臣药；土鳖虫活血通络佐水蛭搜剔络中之 参考文