胰头癌在多种MRI序列中的表现及可切除性分析.pdfVIP

重庆医科大学学报 2008年第 33卷第 10期 (JournalofChongqingMedicalUniversity2008．Vo1．33No．10) 一 1177 一 论 著 文章编号：0253—3626(2008)10—1177-03 胰头癌在多种MRI序列中的表现及可切除性分析 杨宇洁，许 国辉 ，任 静，程祝忠，肖 燕 (四川省肿瘤医院影像科，成都 610041) 摘【 要】目的：分析胰头癌在多种磁共振成像(Magneticresonanceimaging，MRI)序列中的表现及其对手术可切除性评估的准 确性。方法：回顾性分析 19例经病理和(或)临床证实的胰头癌患者的MRI影像表现，并对可切除陛的术前评估与病理结果进行对 照分析。采用的MRI平扫序列有：T l2D快速成像冠状位、TwI2D单次激发抑脂和TwI单次激发快速自旋 回【波抑脂轴位扫 描以及磁共振胆胰管成像 (Magneticresonancecholangiopancreatography，MRCP)，增强采用3DT1WI抑脂轴位扫描，采集动脉 期、肝实质期和延迟期图像资料。结果：平扫TwI像 17例病灶呈低信号，T2WI像 l5例病灶呈略高或混杂信号。增强扫描动脉 期 18例无明显强化，与强化的正常胰腺组织形成对比；肝实质期和延迟期 17例肿块不均匀轻度强化，17例病灶不同程度地接 触包绕胰周血管。MRCP示 13例出现 “双管征”。MRI评估7例可切除，12例不可切除，14例与手术及临床病理结果符合，符合 率为73．7％。结论：结合2D和3DMRI多个序列，MRI对胰头癌的诊断和手术可切除性评估准确性较高。 【关键词】磁共振成像；胰头癌；可切除洼 【中国图书分类法分类号】R735．9；445．2 【文献标识码1A 【收稿 日期】2008—08—17 Analysisofthe appearancesofmultiple MRIsequencesand the assessmentofresectability in caputpancreaticcarcinoma YANG Yu-jie，etal (DepartmentofRadiology，SichuanCancerHospita1) A【bstract]Objective：ToanalyzetheappearancesofmultipleMRIsequencesandtheaccuracyoftheassessmentofresectability in caputpancreatic carcinoma．Methods：MRIappearanceswereanalyzed retrospectively in nineteen patientswith histopathology orclinicalexamination proved carcinoma in the head ofpancreas，and the assessmentofresectability was compared with the findingsofsurgicalandhistopathology．PlainMRIsequencesincluded：coronalscanningwith T2-weighted 2D true—fastimaging withsteady—statefreeprecession，axialscanningusingTl-weightedfastlow anglesingleshotwithfatsuppression，T2一weighted half-Fourier single shot turbo spin—echo with fat suppression，and MRI cholangiopancreatography．The contrast—enhanced scanningprocedureswereaxialscanningusingT1一weighted 3D volumeinterpo