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医药储备机制研究 医药储备概述 现行《国家医药储备管理办法》规定，医药储备是政府职能。在中央统一政策、统一规划、统一组织实施的原则下，建立中央与地方（省、自治区、直辖市）两级医药储备制度，实行统一领导、分级负责的管理体制。中央医药储备主要负责储备重大灾情、疫情及重大突发事故和战略储备所需的特种药品、专项药品及医疗器械；地方医药储备主要负责储备地区性或一般灾情、疫情及突发事故和地方常见病防治所需的药品和医疗器械。承担药品储备职能的企业依照目录储备药品，此类药品可以按规定的比例在市场上流动、更新库存，但在国家出现灾情、疫情时，应按时按量提供。然而，近年我国自然灾害和公共卫生突发事件却暴露出该制度存在诸多问题。 由于我国现在医药物流体系并不完善，过多的自然灾难把我国医药资源和卫生问题也在慢慢地激发。比如四川地震和全国各地的自然灾害，其急求援的药品正在成为灾难发生时重要部分，可以直接去救死扶伤的物资，其供求关系人们群众的生命安全，灾害事件发生的时候，若不能及时地送到所需要的地区，那么就会给人民带来损害，由于国家在药品应急供应方面非常被动，其药品应急系统存在着不足，这说明药品应急物流体系并不是很完备，导致网络系统监控并不是很到位，由于我国对应急物流的研究还处于一个发展阶段，所以并没有实现从定性到定量的研究进行跨跃，所以需要数学工具、现代化计算机帮助医药储备应急物流的运输，主要还包括应急物流的管理、运输规划；选址配送以及决策等，所以对于药品应急物流是一个全新的课题，很少有人真正去涉及过，导致整个物流体系无法完善。?中国的大部分的企业还是会出现贮存设备比较简陋，比如药品的仓库、药房和药品的储存条件相对比较差，所以构药库没有隔热装备，室内也没有空调和排气扇。同时一些需要有阴凉库储存的药品如青霉素、头孢呋辛钠粉针都需要在常温下保存，但是无地脚架或者防虫装置，很容易造成潮温多雨季节的霉变；其次是冷藏设备不齐，所以其生化试剂需要合用一个箱；同时由于温湿度计配备非常不齐，假如配备了温度计，如果没有详细的记录，假如温湿度超过相应的规范，那么药品就会受到破坏。法律法规意识比较淡薄?由于基层医疗机构和大型的医疗机构，他们对药品的管理并没有按法规进行储存，虽然我国颁布了《药品管理法》和《药品经营质量管理规范》等细则，都对药品的储存提出了规定，但是并没有带有强制性，所以导致很多医疗机构存在麻痹的心理，很多医院并没有按照规定去储存药品。从这个现象可以看出，大部分的基层医疗机构并不重视医药的储备，一旦遇到自然危害，就无法形成有效的物流运输机制，导致灾区无法得到快速的救治，导致整个灾区治灾活动存在着致命的医药隐患。? 3、应急物流不计物流运作的成本?危机一旦发生，各级政府就会组成相应的危机进行处理，同时以危机及时处理作为一切的中心工作，那么这种运作机制就会出现问题。一方面由行政强制力作为基础，假如统一组织指挥庆急物流保障，整个物流运作流程就会非常紧凑，物流的行为就会表现出更加浓厚的军事化色彩，这样保证所需应急物资的到位，对于危机的处理能起到至关重要的作用；同时另一个方面，没有正规化和法制化的保障机制，全民上阵，导致整体秩序非常混乱，而且保障应急物流的社会成本很高、效率比较低，所遗留的问题也很多。?　应急物流配送的指标体系存在纰漏?我国的各地国防动员委员会虽然都建立了相应的交通战备办公室，但是相应的体制并不是很合理，交通战备办公室虽然对各地的交通道路和运输专业人员都有数和质量有一个大概的了解，所以不能对所管辖的专业人员、运输机具和器材物资等配置建立交通战备力量，更不能明确按照战时的保障计划，导致整体的应急保障能力很差。药品应急物流网其实是整个网络的行为，它包含的是主要是原来正常网络供应链的节点，这些节点的互联关系直接构成了一个虚构的联盟，这个庞大的组织其具体的执行主要的运输主体包含的成员：?在一般情况下，药品的销售很大程度是由网络销售的铺设密切相关的，销售商可以直接把药品的生产厂商和最终的消费快速地结合在一起，销售商还需要直接跟药品生产商进行接触，同时还可以直接与药品需求消费者进行接触，所以他们的存在决定了整个网络能否真正展开。它在药品应急物流网络中非常重要。?不同于应急药品的生产者，应急药品的最终需求方，也就是最终消费者，他们共同构成了药品应急物流网络的连接，应急药品最重要的组成，应急药品的最终需求者具备的特征和他们所在的区域内分布情况在很大程度上决定了药品应急物流的发展状况。因此我们的应急物流机构在药品应急物流网络的建设中，首先要考虑药品需求者的情况和最重要的需求，所以应急药品的最终需求方，他既是药品应急物流网络的组成，同时也是药品应急物流网络最终目标的实现。?药品应急物流中心作为应急药品服务的主要提供者，在处理应急药品流通的时候具有非常强大的运作协调的能力，他们