针灸治疗卵巢早衰60例临床观察.pdfVIP

四 31I 中 医 2008年第26卷第5期 · 106 · Journal of Sichuan of Traditional Chinese Medicine Vo1．26，No．5，2008 针 灸治疗卵巢早衰 60例 临床观察 杨晓虹 赖晓梅2黄祖波 1．四川省中西医结合医院 (四川 成都610041) 2．绵阳市中心医院 (四川绵阳621000) 摘要：目的：观察针灸治疗卵巢早衰的临床疗效。方法：将6O例卵巢早衰患者按 l：l比例随机分为针灸组 (治 疗组30例) 西药组 (对照组30例)，治疗组用针灸治疗，对照组用西药人工周期疗法，治疗6个月后观察两组临床 疗效并检测血清E2、FSH、LH水平的变化。结果：治疗组和对照组总有效率分别为90％与56．67％，两组比较有非常 显著性差异 (P0．01)。血清E2均明显上升，与治疗前比较，有非常显著性差异 (P0．01)；血清FSH均明显下降， 其中治疗组疗效显著，与治疗前比较，有非常显著性差异 (P0．01)。对照组与治疗前比较，差异仅有显著性意义 (P0．05)。治疗后血清LH均有所下降，但无显著性差异 (P0．05)。结论：针灸治疗卵巢早衰，无论在临床症状 和血清激素水平改善上，与西药组相比更具优势，且治愈率高，无毒副反应，值得推广。 关键词：卵巢早衰 针灸治疗 人工周期 中图分类号：R 245．31 文献标识码：B 文章编号：1000—3649(2008)05一O106—20 卵巢早衰 (POF)是指妇女在 40岁 以前 由于卵 康，同时增加了罹患骨质疏松和心血管疾病的风险 ， 巢功能衰退而引起月经失调、不孕、性功能降低和 致使患者的生活质量明显下降，给患者带来极大痛 性欲减退、更年期综合征等一系列症状的疾病。其 苦。中医学认为该病属 “血枯”、 “血隔”、 “闭经” 特征是患者的卵巢内无卵母细胞或虽有原始卵泡， 范畴。自2005年～2007年以来，笔者用针灸治疗该 但x．-J促性腺激 素无反应 ，表现为雌 激素水平低 下， 病取得了较好 的疗效 ，并与激 素周期疗法进行 了x．-J 而促性腺激素浓度 升高。该病严 重威胁妇女生殖健 照 ，现报告如下。 之不下，伴有胸胁胀满，急躁易怒，善太息，纳谷 按：不寐一证，原因众多。本例患者正值 “七 不馨，舌淡红，苔白，脉弦。辨证：肝气不舒，气 七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭”之时，遇忧劳愤 郁痰阻。治则 ：理气舒肝 ，解郁化痰。取穴 ：中脘、 郁，更耗心脾，致脾虚运化失职，不能输精于肾， 膻 中、天突。留针 40rain，期间每隔 10rain行针 1次。 则肾气也不足。脾 虚不能生血 ，心神失养 ，肾虚真 首次针后 即感喉堵减轻 ，连针 3次诸证全消。 阴不升，水火不济，心阳独亢，以致神不守舍而失 按 ：梅核气 主要 由于郁怒不畅 ，肝失条 达，气 眠。取穴时 (1)、 (2)两组穴位交替使用，全施补 失疏泄 ，肝气郁结，肝木乘 土，脾失健运 ，生湿 聚 法。针中脘、足三里、公孙 (右)、三阴交、脾俞， 痰 ，痰气郁结于胸 中所致。中脘为 胃之募 穴，治痰 以健脾和 胃生血；肾俞、太溪壮 水之主，以引火归 要穴之一。足厥阴肝经循行 “挟 胃，属肝 ，络胆”， 元；内关 (左)、巨阙、心俞、神门养心安神。诸穴 故取中脘 (施泻法)，疏泄肝胆，调理三焦，健脾理 合用，共奏健脾养心、补肾安神之效。 气消痰解郁 ；膻中 (施泻法)为气之会 ，开胸散结； 4 讨 论 天突 (施泻法)清咽利喉；共奏理气开郁，降逆消 以针灸中脘穴为主治疗多种疾病，在临床上屡 痰之效 。 屡取得明显疗效。这一治疗方法也充5-J-~现了中医 3．3 不寐 张某某，女，50岁。主诉 ：因不 良情绪