痧疹辑要--叶霖.pdf

痧疹辑要 　　叶霖 　　序 　　序 　　凡例 　　卷一 　　述原 　　引种 　　预防 　　禁忌 　　辨证 　　卷二 　　论治（上） 　　卷三 　　论治（下） 　　卷四 　　运气 　　选案 　　序 　　《周礼》，周公所以治天下者，无一事 不备。至于医师，特令上士为之。下逮于鸟 兽，亦有医。以是知百家技艺，皆圣人之所 创制，民生之不可一日无者。其为经纶参赞 之功，至矣。今世医亦有官，而四方之为医 者不少，如史传纪载，未之或闻。欲求平正 通达之医，亦不数觏。良由学业不精，故斯 道日晦。吾友叶君子雨，敏而好学，中年频 遭家难，多误于庸工之手，慨然有济世之志 。广搜医籍，闭户十年，深造轩岐之奥，着 述甚富。昨以《痧疹辑要》一种见示，伏读 再过。其辨证论因，折衷中外，于前人根据 违附会之说，立为剖断；而论三焦及同身取 寸之义，发前人所未发，尤为名言至理，超 轶古今。可谓济世之书也，可谓传世之书也 。爱付于民，公诸海内，是为序。 　　光绪庚寅暮春之初四明北亭李振霆撰 　　序 　　痧疹一证，汉魏经方不载。唐宋以降， 亦未有论及者。前明罗田万氏，稍稍阐明其 义，而语焉不详，难执为法。近代诸家，间 有精论，多散见痘书之末，每与隐疹、时麻 淆混，辨证不清，治法多舛，苦无专书故也 。余甚悯焉。戊子之冬，寒夜挑灯，涉猎旧 籍，不揣固陋，钩往哲之精华，抉先贤之奥 旨，汇而成帙，间附一得之愚，颜之曰《痧 疹辑要》。未敢言有功斯世，或于业是科者 未必无小补云尔。 　　光绪庚寅春叶霖序于石林书屋 　　凡例 　　一、是书之辑，专论痧疹，其痘、斑、 麻、隐等证，未便涉及。惟烂喉丹痧，稍有 发明，然亦略而不详。欲求全义，自有陈耕 道《疫痧草》在，故不赘述。 　　二、治病须明经络。若经络不明，如瞽 者夜行。而三焦一经，尤为痧疹伏气第一关 键。越人以降，或有形，或无形，纷纷聚讼 。余不惮琐亵，以泰西解体诸书，缕晰辨明 ，使数千年幽晦复明，庶几长夜一灯，不致 暗中摸索。 　　三、经络虽明，俞穴难考。汉唐以后， 针灸失传，总缘不辨同身取寸之义，致议论 分歧，语多隔膜。余折衷诸家，畅明经旨， 泄千余年失传之秘，固豆疹之津梁，实针灸 之宝筏。 　　四、清冷渊、消泺二穴，为三焦经脉。 泰西引种之说，引其命门伏毒，由经络外达 。此法与牛豆同，倘能推广行之，亦保婴之 一助也。 　　五、选录诸家精论，当以许橡村首屈一 指。其余各有奥义，读者须细心领会，勿轻 看过。 　　六、论治虽无剩义，惟疑似同异之间， 病情百变，临证之士惝恍无所适从，故选案 数十条，各法略备。其间具治病原委，览者 心目豁然。遇证之偶相类者，用之无疑，效 可立俟，庶免望洋之叹。 　　七、书分四卷。卷分八篇，曰述原，曰 引种，曰预防，曰禁忌，曰辨证，曰论治， 曰运气，曰选案。每有一得之愚，附之篇末 。高明之士，起而正之，匡其不逮，固鄙人 之幸，亦是书之幸也。 　　八、古人文本，未便割裂。前后之间， 难免拉杂。书虽八篇，气则一贯，读者参观 互证可也。 　　九、是书首重畅明医理，未敢以文害义 ，其重复芜杂之诮，知所不免，阅者谅之。 　　[卷一] 述原 　　钱仲阳曰：小儿在胎十月，食五脏血秽 ，生下则其毒当出。故疮疹之状，皆五脏之 液。肝主泪，肺主涕，心主血，脾为裹血。 其疮出有五名：肝为水，以泪出如水，其色 青（而）小；肺为脓，以涕稠浊，色白而大 ，心为斑，主心血，色赤而小，次于水；脾 为疹，小次斑疮，其主裹血，故色赤黄浅也 。涕泪出多，故脓、水皆大；血营于内，所 出不多，故斑疹皆小也。病者涕泪俱少，譬 胞中容水，水去则瘦故也。 　　始发潮热，三日以上，热运入皮肤，即 发疮疹，而不甚多者，热留肤腠之间故也。 潮热随藏，出如早食，潮热不已，为水之类 也。疮疹始出之时，五脏证见，惟肾无候， 但见平证耳，尻凉、耳凉是也。尻、耳俱属 于肾，其居北方，主冷也。若疮黑陷，而耳 尻反热者，为逆也。 　　《圣济总录》论曰：小儿禀气纯阳，脏 腑蕴热，自内出外，随气熏蒸，散于荣卫肌 肉之间，留连内腠，或因饮热乳，或因遇时 疫，热气乘其肌肉嫩弱，遂变疮疹。微者其 邪在腑，发为细疹，状似蚊喙所螫，点点赤 色，俗号麸疮；甚者其邪在脏，发为豆疮， 状如豌豆，根赤头白，穴出脓水，俗名疮。 皆于未发时，先蒸热如伤寒状，头痛面赤目 黄，遍身皆热，腰背疼痛，小便赤短，大便 或溏或涩，烦渴引饮，甚则谵语，其脉浮大 洪数者，是其证也。 　　李东垣曰：夫斑疹始出之证，必先见面 燥腮赤，目胞亦赤，呵欠烦闷，乍凉乍热，