对产后抑郁患者的全程护理干预效果及评价.docVIP

　　对产后抑郁患者的全程护理干预效果及评价 王 哲 沈阳医学院附属第二医院，辽宁沈阳 110036 [摘要] 目的 探究全程护理对产后抑郁患者的干预效果及评价。方法 选取2011年3月—2013年3月来我院待产的产妇320例，随机分为两组，一组160例为对照组给予一般临床护理，另一组160例为观察组给予全程护理，采用爱丁堡抑郁量分别对两组的患者进行产前产后抑郁评分，分别比较两组患者产前产后抑郁评分的变化。结果 给予全程护理的观察组产后的抑郁评分及产后抑郁率都低于对照组，观察组产后抑郁评分为（11.52±1.32）分，产后抑郁率为5.00%，对照组产后抑郁评分为（16.67±2.43）分，产后抑郁率为22.50%。结论 对产妇采用全程护理可以降低产后抑郁率，具有良好的效果，值得在临床广泛推广。 [ .. 关键词] 产后抑郁；全程护理；干预效果；评价 [中图分类号] R473.71　　　[文献标识码] A　　　[] 1672-5654（2014）06（c）-0062-02 产妇是社会一类特殊的人群，她们本身除了一般人承受的压力外，还有妊娠的压力。一旦压力超过孕妇的承受能力，就会导致产后抑郁症。妊娠期间也是孕妇较敏感的时期，她们对一些事情想的比较深入，这无形就造成了心理及精神上更大的压力[1]。所以在孕妇住院期间良好的护理可以帮助孕妇减轻这些压力。全程护理是指在从孕妇入院开始到出院后随访的一个完整的过程。全程护理区别于一般护理在于其关注患者的心理承受力，不仅做好临床基本护理工作，也帮助孕妇保持良好的心态。本文就全程护理对产后抑郁患者的干预效果进行分析。 1资料与方法 1.1一般资料 选取2011年3月—2013年3月来我院待产的产妇320例，随机分为两组，一组160例为对照组，另一组160例为观察组，两组患者产前都采用爱丁堡抑郁评分量表，得出的评分≥13分的患者比例无明显差异，其他未达到13分的患者抑郁评分也无明显差异，两组患者初产妇与经产妇的比例无明显差异，观察组患者的平均年龄为（26.5±3.4）岁，对照组患者的平均年龄为（26.8±2.9）岁，两组患者无论是在年龄、初产妇与经产妇比例还是爱丁堡抑郁量表评分均无明显差异，Pgt;0.05,具有可比性。 1.2方法 对照组给予一般临床护理，观察组给予全程护理，全程护理包括：①入院时的宣教：入院宣教是一项比较重要的工作，因为宣教时是护士初次接触孕妇，可以了解孕妇相关的情况，比如情绪，性格，家庭条件等等[3]；②分娩时的指导：分娩指导是向孕妇讲解分娩知识及相关主要事项，对于决定顺产的孕妇尤其重要，这些指导包括顺产时的用力技巧等；③产妇出院后的或者登门随访：随访是了解产妇出院以后情况的必备方式，随访可以了解到产妇的情绪及生活状态，初步判断产妇是否有产后抑郁症的倾向[4]。采用爱丁堡抑郁量分别对两组的患者进行产前产后抑郁评分，分别比较两组患者产前产后抑郁评分的变化。 1.3观察指标 对比两组患者产前及产后的爱丁堡抑郁量表评分变化，产前产后抑郁率比较。 1.4统计学方法 采用SPSS 13.0统计软件，计量资料使用t检验，计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。 1.5关于爱丁堡抑郁评分量表 爱丁堡抑郁评分量表是通过对患者心境、乐趣、自责、恐惧、抑郁、失眠、应付能力、悲伤、哭泣和自伤等方面进行评分一种量表[2]，对于评分≥13分的产妇我们可以将其归为产后抑郁症。 2结果 给予全程护理的观察组产后的抑郁评分低于对照组，即产后抑郁率较产前降低。具体见下表。 2.1两组产妇产前后根据爱丁堡抑郁量表得出的评分比较 见表1。 表1，采用t检验，t=2.325，Plt;0.05，具有统计学意义。结果显示观察组产后抑郁平均评分为（11.52±1.32）分，对照组产后抑郁抑郁平均评分为（16.67±2.43）分，表明采用全程护理的观察组产后抑郁评分明显的减小，而采用一般护理的对照组产后抑郁评分仍然较高。说明全程护理对产后抑郁的干预具有良好的效果，值得在临床护理中广泛推广。 2.2两组产妇产前根据爱丁堡抑郁量表得出的评分比较 见表2。 表2，采用t检验,t=3.127，Pgt;0.05，不具有统计学意义。表明两组孕妇在产前抑郁评分无明显差异，与产后抑郁评分具有可比性。 2.3表1与表2分析比较 分析表1与表2的数据，可以得出观察组产前与产后的抑郁评分差距较大，经过全程护理后，产后抑郁评分有明显的下降，而对照组产前产后抑郁评分的差距没有观察组的大，说明全程护理有助于降低产后抑郁症的发生率。 2.4产前两组产妇根据爱丁堡抑郁量表评出的分数比较 见表3。 表3，采用χ2检验,χ2 =5.3672,P=0.070,Pgt;0.05,不具有统计学意义。表明产前两组患者抑郁率无明显差别，与产后