以标准化患者为中心的客观结构临床能力考试模式在性医学教学改革中的运用.pdfVIP

第33卷第2期(第71页) 湖北民族学院学报·医学版 V01．33No．2P．71 2016年 JournalofHubei forNationalities·MedicalEdition 2016 University ·医学教育· 以标准化患者为中心的客观结构临床能力考试模式 在性医学教学改革中的运用 齐涛，王博，叶雷，陈俊，张滨8 中山大学附属第三医院不育与性医学科(广东广州510630) 【摘要】目的探讨以标准化患者为中心的客观结构临床能力考试模式在性医学教学改革中的应用效果。方法 将中山大学中山医学院2014年选修性医学课程学生38人作为研究对象，课程结束后，采用以标准化患者为中心的 客观结构临床能力考试模式进行学生考核，考试结束后立即发放学生评估问卷评估考试模式改革的效果。结果 以标准化患者为中心的客观结构临床能力考试模式获得总分(2．84+1．22)，有显著统计学差异(P0．05)。结论 以标准化患者为中心的客观结构I临床能力考试模式改变了单一的考核模式，发挥考试的导向作用使医学生注重把 医学知识，临床分析应用与交流技巧协调统一。 【关键词】教学方法；性医学；标准化患者 【中图分类号】G642；R-4【文献标识码】A 【文章编号】1008—8164(2016)02—0071—03 对医学生临床能力的评价一直是国内外医学教 技能和精神情感状态，并比较其与传统考试方式差 育界关注和研究的问题，我国医学院校对医学生临 异，总结如下。 床能力的书面试卷评价模式具有评价方式简单，手 段落后，效度、信度低等弊端。客观结构化临床考试 1资料与方法 clinical structure examination，OSCE)自 (objective 1．1 一般资料选择中山大学中山医学院2014年 Harden于1975年首次应用以来，已经在国外医学 选修性医学课程38名学生(男23名、女15名)、年 教育领域广泛应用。近年来，在我国少数医学院校 的临床医学、护理学等开始尝试以OSCE模式为基 《性医学》为基本教材，教学内容为男女性功能基础 础的毕业临床技能考试。经典的OSCE模式考试需及临床知识，课时为18课时，采用SP案例教学法和 要多个分站考核、前期准备繁杂，资源消耗巨大，考 PBL教学法相结合进行教学。 试周期长，运行成本高，难于大范围铺开。性医学是 1。2方法所有课程结束后，为了真实、科学、客观 性科学范畴内的核心内容，因其主要涉及人体的生 地反映医学生的临床操作技能和精神情感状态，作 殖泌尿系统，位于人体私密部位，且与中国传统文化 者教研室创立了以标准化患者为中心的OSCE，即 价值相向，故在高等医学院校中采用传统的课堂讲 “多站考试法”。①病史采集站(60min)：考生要完 授式教学法(Lecture—BasedLearning，LBL)进行性 成病史采集、体格检查、病例分析三项任务。在站门 医学教学，使得学生学习的积极性、主动性在性医学 上贴有患者简介(姓名、年龄、性别、求诊的主要原 都明显低于学习其他临床医学专业课程。为了提高 因等)和检查者任务(问诊、重点查体、与患者讨论 性医学教学质量及学生学习性医学知识的主动性， 初步诊断、病例后分析等)。考生根据门上提示和 笔者探索将标准化患者(StandardizedPatient，SP)与 要求进入室内接诊标准化患者，采集病史，根据病史 课堂讲授式教学法(Lecture—BasedLearning，LBL)做重点的体格检查，同时给予患