2006~2008年玉林市妇幼保健院5岁以下儿童死亡监测研究.docVIP

2006~2008年玉林市妇幼保健院5岁以下儿童死亡监测研究【摘要】 目的 了解本院2006-2008年5岁以下儿童死因、特点与趋势。方法 采用回顾性调查方法,对2006~2008年本院5岁以下儿童死亡进行死因及相关因素分析。结果 五岁以下儿童死亡率2006年为7.78‰,2007年为9.47‰,2008年为3.78‰。五岁以下儿童死亡的年龄分布,以新生儿死亡最高,占总死亡人数的74.19%,其次是婴儿占14.51%,1~5岁儿童占11.29%。五岁以下儿童死亡的原因前五位为早产低体质量儿占32.26%,出生窒息占17.74%,肺炎占16.12%,先天异常占9.68%,意外窒息占5.15%。结论 本院5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势,加强围生期保健管理,是降低5岁以下儿童死亡的重要措施。 【关键词】 五岁以下儿童;死亡;围生保健 五岁以下儿童死亡率是衡量一个国家综合国力的重要指标,持续降低婴儿死亡率是全球性目标,减少儿童死亡,保护儿童健康。为了解本院2006~2008年五岁以下儿童死因、特点与趋势,采用回顾性调查方法,对2006~2008年本院五岁以下儿童死亡进行死因及相关因素分析,现归纳总结如下。 1 资料与方法 1.1 资料来源 收集本院2006~2008年五岁以下儿童死亡监测年度总结。 1.2 方法 3年总活产数为9 048例,5岁以下儿童死亡总数为62例,按死亡率、构成比、死因顺位等相关因素分析。 2 结果 2.1 2006~2008五岁以下儿童死亡率3年总活产婴儿9 048例,5岁以下儿童死亡总数为62例,死亡的率为6. 85‰;其中,2006年本院出生活产婴儿2441例, 五岁以下儿童死亡19例,死亡率为7.78‰;2007年本院出生活产婴儿3169例, 五岁以下儿童死亡30例,死亡率为9.47‰;2008年本院出生活产婴儿3438例, 五岁以下儿童死亡13例,死亡率为3.78‰。2007年五岁以下儿童死亡率比2006年高,2008年五岁以下儿童死亡率比2006年明显下降。 2.2 2006~2008五岁以下儿童死亡的年龄分布 2006~2008五岁以下儿童死亡率,都是以新生儿死亡最高,占总死亡的74.19%,其次是婴儿死亡率占总死亡的14.51%,1~5岁儿童死亡率占总死亡人数的11.29%。见表1。 注:括号内数字表示该项占该年度的百分率, 合计项括号内数字为项占全年的百分率 2.3 2006~2008五岁以下儿童死亡的原因 3年五岁以下儿童死亡总数为62例,死亡的原因依次为早产低体质量儿20例,占32.26%,出生窒息11例,占17.74%,肺炎10例,占16.12%,先天异常6例,占9.68%,意外窒息4例,占5.15%,其他11例,占17.74%,各年度死亡的原因顺序都相同。见表2。 注:括号内数字表示该项占该年度的百分率, 合计项括号内数字为项占全年的百分率 3 讨论 本调查表明2006~2008年总活产婴儿9048例,5岁以下儿童死亡总数为62例,死亡率为6.85‰;其中,2006年死亡率为7.78‰;2007年死亡率为9.47‰;2008年死亡率为3.78‰。死亡率呈下降趋势。本院监测5岁以下儿童死亡率还是较低的。根椐陈晓绒等[1]报道,1998~2005年5岁以下儿童死亡年平均死亡率17.59‰;根椐胡林林等[2]报道,通化市2006年5岁以下儿童死率9.71‰;根椐叶胜娟等[3]报道,渭南市2005年5岁以下儿童死率20.74‰。 本院监测表明,5岁以下儿童死亡以新生儿死亡最高,占总死亡的74.19%,其次是婴儿死亡率占14.51%,两者合计占88.70%,1~5岁儿童死亡率占11.29%。死亡的原因首位为早产低体质量儿占32.26%,出生窒息占17.74%,居第2位。各地监测报道5岁以下儿童死亡的原因前两位各有不同,根椐倪锡莲等[4]报道,死因前两位为早产低出生体质量和出生窒息;根椐和志奇[5]报道,玉龙县5岁以下儿童死亡前两位为早产,意外窒息。根椐覃耀明等[6]报道,2001~2005年广西监测地区5岁以下儿童死亡前两位为肺炎,早产。根椐刘云琴等[7]报道,精河县2001-2005年5岁以下儿童死亡死因前两位为新生儿窒息,肺炎。综合上述,5岁以下儿童死亡是发生在婴儿时期,死亡的主因是早产、窒息和肺炎。因此,加强围生期保健管理,是降低5岁以下儿童死亡的重要措施。 五岁以下儿童死亡率是衡量一个国家综合国力的重要指标,持续降低婴儿死亡率是全球性目标,减少儿童死亡,保护儿童健康。联合国儿童基金会发布的《2008年世界儿童状况》报告指出,尽管世界各国都在改善儿童健康,提高婴幼儿生存率方面也取得了长足进展,如200