中药配合针灸治疗肩周炎58例临床观察.docVIP

中药配合针灸治疗肩周炎58例临床观察【摘要】:目的:观察中药配合针灸联合治疗肩周炎的疗效。方法:我院58例肩周炎患者,取太阳、阳明经穴为主,配合局部取穴和经验效穴针灸,辅助温经散寒、通络止痛、活血化瘀之中药汤剂调治。结果:58例患者中,治愈32例,显效18例,好转5例,无效3例。结论:太阳、阳明经取穴配合局部、经验效穴,辅以温经宣痹汤是治疗肩关节周围炎的有效方法。 【关键词】:肩周炎;中药;针灸 【中图分类号】R245【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)06-027-2 [abstract]:Objective Observe Chinese Medicine and acupuncture treatment to the bursitis in shoulder curative effect.Method There are 58 example meeting standards in our hospital.To acupuncture points in Taiyang and Yangming meridian,plus points in part and experience points,and take chinese medicine of warming channel and expelling cold,activating meridians stop pain,activating blood circulation to dissipate blood stasis. Result There are 32 example in mend,18 example in excellence,5 example in provement,3 example in ineffectiveness.Conclusion The effective methods to cure the bursitis in sholder is to acupuncture points in Taiyang and Yangming meridian,plus points in part and experience points and take the chinese medicine. [Key word]:bursitis in sholder chinese medicine acupuncture 肩关节周围炎是指肩关节及其周围的肌腱、韧带、滑囊等软组织的急慢性损伤,或退行性变,致局部产生无菌性炎症,从而引起肩部疼痛和功能障碍为主症的一种疾病。中医认为,本病是风、寒、湿三邪侵袭肩部络脉而致血凝不行、气滞不通而痛,故名“肩凝症”、“汤肩风”、“冻结肩”等。以下是我院2008年2月至2009年12月,治疗肩关节周围炎58例报道。 1临床资料 1.1一般资料 观察病例58例,男性19例,女性39例;年龄39～65岁,平均年龄(52.4±13.4)岁;病程1个月以内7例,1～3月7例,4～6月25例,6～12月16例,1年以上3例,平均病程(8.75±3.56)月;其中左侧肩周炎29例,右侧肩周炎24例,双侧5例。 1.2诊断标准 肩周疼痛,以夜间为甚,常被痛醒,但较少肿胀。肩关节活动明显受限,甚者肩臂肌肉萎缩,肩峰下广泛压痛,肩关节外展、上举、外旋、后伸、后背上抬动作受限,出现典型的“扛肩”现象,不能作脱衣、梳头、洗脸等动作。X线摄片多为阴性,病程久者可见骨质疏松或轻度骨质增生。 2治疗方法 2.1中药内服 温经宣痹汤组成:黄芪30g、桂枝15g、穿山龙15g、地龙15g、威灵仙20g、防风15g、乌梢蛇10g、当归15g、赤芍15g、鸡血藤10g、制川乌10g、制马钱子5g(此两位药需先煎20min,在与其它药同煎),甘草20g(凡应用乌头类药物皆加两倍量的甘草以缓其峻烈,解其毒性)。每日一剂,水煎取汁300ml,早晚分服,慎起居,避风寒。中药七剂为一疗程。 2.2针灸取穴 养老、合谷、手三里、曲池、肩?、肩?、肩贞、肩外腧、条口、阳陵泉、中平穴(足三里下1寸),阿是穴,针刺后接电针机20min,每日一次。 操作方法:选取穴位后,先将上述穴位用75%的酒精进行消毒,用2～3寸长的华佗牌针灸针快速刺入,约刺入1.5寸左右,其中养老穴直刺0.8～1寸;条口穴直刺1～1.5寸,在针刺两穴的同时,运用运动针法,协助患者做肩部旋前、旋后,环周运动。手法完毕后,连接电针机,早期用连续波、晚期用断续波强刺激共20分钟。 3疗效标准与结果 3.1疗程标准 按照国家中医药管理局颁布的