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临终晚期癌症患者生活质量及其影响因素调查研究【摘要】 目的 调查临终晚期癌症患者的生活质量（QOL）及其影响因素。方法 对82例临终晚期癌症患者的生活质量情况，以社会支持，生活满意度（LSIA），焦虑抑郁（HAD）、疼痛程度（VRS）、日常生活活动指数（ADL）等评分作为相关因素进行调查及多元逐步回归分析。结果 QOL与ADL及社会支持总分呈正相关，与HAD及VRS呈负相关。结论 临终晚期癌症患者QOL受多种因素的影响，应针对性地给予临终关怀措施，提高生活质量。? 【关键词】 晚期癌症临终患者；生活质量?? Investigating analysis on the quality of life and influencing factors in cancerous patients at late stage ZHOU Qian.Department ofInternal Medicine,The General Hospital of Jianghan Oil Field,Qianjiang 433124,China? ? 【Abstract】 Objective To investigate the quality of life (QOL) and the influencing factors of cancer patients at late stage. Methods Social support inventory,life satisfaction index A(LSIA),hospital anxiety and depression scale (HAD),VRS,ADL were administered and multiple stepwise regression analyzed as influencing factors to the QOL in 82 cases of late cancer patients in dying end-stage .Results QOL scores were positively correlated with ADL and total scores of social support,and negatively correlated with HAD (A) and degree of pain (VRS) .Conclusion The QOL of late cancer hospitalized patients in dying end-stage are affected by a wide range of factors .Hospice is important to them to improve their QOL.? 【Key words】 Late cancer patients in dying end-stage ;Quality of life 随着工业发展，癌症患者越来越多，癌症患者的临终关怀越来越受到人们的关注[1]。为了提高癌症患者临终生活质量，做好癌症患者的临终关怀工作，笔者对82例预期寿命在6个月以内的癌症患者进行了生活质量、社会支持、生活满意度、焦虑、抑郁及其一般资料的调查，以便全面了解这一群体的生活质量及其影响因素，为进一步采取有效的临终关怀措施提供理论依据。? 1 资料与方法? 1．1 临床资料 本组病例选择2005年3月至2007年6月在本院住院治疗的82例晚期癌症临终患者，对其进行问卷调查。入选标准，肿瘤晚期有转移且预期寿命在6个月以内，神志清楚，无智力障碍；无精神病史并愿意参与调查者。82例患者中男56例，女26例，年龄（49．6±8．4）岁。肺癌36例，胃癌6例，食管癌5例，肝癌11例，肠癌15例，血液系统癌2例，鼻咽癌2例，乳腺癌5例。大专及以上9例，高中29例，初中16例，小学28例。婚姻：有配偶80例，无配偶2例。干部8例，医务工作者2例，教师6例，工人54例，农民12例。全公费2例，医疗保险付费68例，全自费12例。2例有宗教信仰，80例无宗教信仰。对疾病的知情度：全知道58例，部分知道10例，不知道14例。? 1．2 调查? 1．2．1 调查工具 采用癌症患者生活质量量表（QOL）[2]，社会支持评定量表[3]，生活满意度指数A（LSIA）[3]，医院焦虑、抑郁量表（HAI）[3]，疼痛分级（VRS）[2]，日常生活活动量表（ADL）[4]，自设患者一般资料问卷，内容包括年龄、性别、职业、婚姻状况、文化程度、宗教信仰、对疾病的知情程度、付费方式、主要诊断及治疗方法、伴随疾病、并发症等。? 1．2．2