依达拉奉联合氯吡格雷-阿托伐他汀治疗急性脑梗死疗效研究.docVIP

依达拉奉联合氯吡格雷\阿托伐他汀治疗急性脑梗死疗效研究【摘要】目的：分析与探讨依达拉奉联合氯吡格雷、阿托伐他汀治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：选取本院09年5月到11年5月收治的72例急性脑梗死患者，并随机性将患者分为2组，观察组36例，对照组36例。观察组采用依达拉奉联合氯吡格雷、阿托伐他汀治疗，对照组仅使用氯吡格雷进行治疗，对比两组患者的疗效。结果：两组患者通过对比其疗效，观察组明显优于对照组；在进行2周的疗程后观察治疗后神经功能缺损程度评分［1］以及梗塞灶的缩小程度，观察组明显优于对照组；两组患者均无严重不良反应发生。结论：依达拉奉联合氯吡格雷和阿托伐他汀治疗急性脑梗死具有良好的临床效果，其疗效优于单纯使用氯吡格雷进行治疗。该方法不良反应较小，安全系数高，值得在临床上进行推广和应用。 【关键词】依达拉奉；氯吡格雷；阿托伐他汀；急性脑梗死 【中图分类号】R972 R 743.3 【文献标识码】A 文章编号：1004-7484（2012）-04-0539-02 急性脑梗死在临床上是一种较为常见的神经内科疾病，具有高发病率、高致残率和高死亡率，近些年一直受到各位临床医师和患者的高度重视。因此，对急性脑梗死患者进行及时、有效的治疗对于减少患者的后遗症、提高患者的生活质量具有极大的意义。本文就氯吡格雷、阿托伐他汀、依达拉奉联合使用对于急性脑梗死的疗效进行探讨与分析，具体报告如下： 1.资料与方法 1.1 一般资料：选取本院09年5月到11年5月期间收治的72例急性脑梗死患者，所有患者均符合我国对于脑血管病的诊断标准［2］；经头颅CT或MRI排除脑栓塞、腔隙性梗塞、分水岭梗塞。其中男性患者46例，女性患者26例，年龄为39到75岁不等，平均年龄68.2岁。脑梗死灶位于基底节区者31例，位于脑室旁者11例，位于颞叶者9例，位于额叶者7例，位于枕叶者8例，位于脑干者5例，位于小脑半球者3例，患者平均梗死灶直径为（3.3±1.1）mm。对患者的病历资料进行总结，其中合并高血压者共32例，合并糖尿病者共18例，合并冠心病者共4例。所有患者在入院前未接受任何溶栓治疗，随机性将患者分为2组，观察组36例，对照组36例，对比两组患者的性别、年龄、发病时间、并发症等无显著性差异，具有可比性。 1.2 治疗方法： 1.2.1 对照组患者：对于对照组36例患者入院时行神经功能缺损程度评分，完善头颅CT检查及头颅MRI+DWI检查，在入院后给予常规的、活血化瘀、营养对症支持治疗；并根据患者自身情况进行控制血糖、降低血脂的对症治疗。给予患者每天早晨氯吡格雷片50mg口服，持续治疗2周［3］。 1.2.2 观察组患者：对于观察组36例患者入院时行神经功能缺损程度评分，完善头颅CT检查及头颅MRI+DWI检查，入院后给予与对照组患者相同的常规治疗，并在常规治疗的基础上给予每天早晨氯吡格雷片50mg口服、依达拉奉30mg，30min静脉滴注，每日2次、阿托伐他汀片20mg，每晚一次口服治疗，持续治疗2周［4］。 1.3 疗效评价：比较两组患者在进行治疗前后的神经功能缺损程度评分；2周后行头颅CT或MRI复查并进行判断，观察患者的梗塞灶缩小程度。以此来综合判断患者的治疗效果：①痊愈：神经功能缺损减少90%以上，梗塞灶明显缩小；②显效：神经功能缺损减少50%到90%以上，梗塞灶缩小；③无效：神经功能缺损未减少甚至增加，梗塞灶无变化［5］。 1.4 统计学方法：对所有数据使用SPSS软件进行分析与检验，判定当P 1