戊二醛消毒柜消毒效果研究.docVIP

戊二醛消毒柜消毒效果研究（四川省南充市中心医院消毒供应科,四川,南充,637000） 【摘要】目的:调查戊二醛消毒柜灭菌效果。方法:采用无菌检验和人工染菌试验方法进行了现场和试验检测。连续观察灭菌后的物品上,都时常出现细菌生长。结果:人工染菌的菌片经戊二醛消毒柜处理1个周期,染菌片阳性比例为6/11；电刀、电钻等染菌器械阳性比例为6/19;导尿管类物品阳性比例为19/22。结论:手术器械不宜使用此类消毒柜进行灭菌,特别是带管腔类物品,不能充分暴露、有缠绕、叠压情况均不能达到有效消毒或灭菌。 【关键词】戊二醛;熏蒸;消毒柜;灭菌效果 【中图分类号】R613【文献标识码】A【文章编号】1005-1074(2009)04-0119-01 Analyze the effect of Glutaraldehyde Sterilizing cabinet YUAN Junhua （Sichuan Nanchong town center hospital ，Nanchong，sichuan，637000） 【Abstract】 Object ：To analyze the effect of glutaraldegyde sterilizing cabinet.Methods: To use the microbiological examination to examine the cabinet. To observe the growing of virus. Results:Use the microbiological contamination disc in the glutaraldehyde Sterilizing cabinet for a week, and the positive responses was 6/11, apparatus was 6/19, vessels was 19/22. Conclusion The apparatus should not sterilize in the glutaraldehyde Sterilizing cabinet, especially the vessels. 【Keywords】Glutaraldehyde；Sterilizing；Sterilizing cabinet 戊二醛消毒柜经常被医院用来对不耐高温物品进行熏蒸灭菌,如手术室经常使用的电线、电钻、部分导管等。在使用戊二醛消毒柜一年时间里,间或出现了手术部位感染病例,经查找原因,怀疑与戊二醛消毒柜灭菌效果有关,停止使用该消毒柜后感染病例未再出现。为查清造成灭菌失败的原因,对该消毒柜的使用过程进行调查和生物监测。现将结果报告如下。 1资料与方法 1. 1一般资料2006年8月购置戊二醛消毒柜,用于不耐高温物品灭菌,使用中每月监测1次,每次采样1～2份,曾出现过阳性标本。在消毒柜使用期间,医院陆续出现手术部位感染病例。随即对灭菌物品进行批量采样监测,注重采集器械隐蔽部位,发现用戊二醛消毒柜灭菌的物品上有菌生长。同时用人工染菌方法作进一步证实,染有枯草杆菌黑色变种繁殖体的物品,均有阳性标本出现。 1. 2采样和检测方法本院所用消毒柜和戊二醛均为国内企业生产,灭菌对象主要为高频电刀线、10～14号导尿管、肛管、胸腔引流插管、电钻、剪刀、血管钳等。对灭菌后物品采样是用无菌棉拭在完全无菌操作条件下,直接取样或棉拭涂抹,接种普通营养肉汤,置于37℃条件下培养48h以上,观察有无细菌生长。人工染菌方法是参照2002年版《消毒技术规范》规定的方法。取枯草杆菌黑色变种(ATCC 9372)芽孢,接种到无菌肉汤中,在35℃温箱中培养24h,制成该菌的繁殖体悬液。然后该菌悬液20μl滴染到1cm2 无菌滤纸片或铝片,然后将菌片置于无菌平皿内;另在每件止血钳、剪刀、镊子齿端,电刀线表面,涂抹20μl菌液;或注入20μl菌悬液于导尿管中。将染菌物品分别放在消毒柜内上、中、下层的里、外对角线位置,底层不放。经过一个消毒周期后,用无菌操作取出样本,在具有百级洁净台上采样和接种到含中和剂的肉汤;同时接种阳性对照和阴性对照。在35℃温箱中培养48h观察结果,以无菌生长为合格。 2结果 结果表明,连续观察灭菌后的物品上,都时常出现细菌生长。人工染菌的菌片经戊二醛消毒柜处理1个周期,无论是染菌片和染菌器械均有部分阳性出现 。 3讨论 戊二醛属灭菌剂,有广谱、高效的杀菌作用,最常使用的方法为浸泡法。我国自行设计的戊二醛消毒柜均经过省级以上检测机构检测并报批,据了解目前国内只批准此类消毒柜用于高效消毒,并没有批准作为灭菌用,尽管有文献报道能达到