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新形势下护理队伍职业素质培养思索中图分类号：R471 文献标识码：A 文章编号：1006-7256（2011)24-0077-02 随着医学科学的发展，人们对健康需求、卫生服务的需要越来越高，护理的职能也在不断的延伸和扩展，近年来，护理队伍正在不断壮大，为病人提供全方位、全过程满意的护理服务是当今护理工作的中心，如何在新形势下加强护理队伍素质培养，使其更好地适应我国医疗卫生改革与发展需要，不断提高护理工作质量，满足人们日益增长的服务需求，显得由为紧迫和必要，也是护理管理者面临的重大新课题。 1 影响护士职业素质发展的因素 1.1 客观因素对护士职业素质发展的影响 1.1.1 社会主义市场经济 市场经济引入卫生事业，达到促进自身建设，但经济利益的驱动，使一些护士的思想和价值观念发生改变，淡化了全心全意为人民服务、无私奉献的精神，滋生了享乐主义。护士付出与报酬不成正比，劳动与所得严重不符，繁重的工作付出使护士期望得不到更好的回报，与医生及其他医务人员的收入相比有很大差距。极大影响护士工作的积极性。 1.1.2 护理的人力资源相对不足 随着医改的深入，医疗需求的释放，医疗规模的扩大，护士人力虽有增加，但较多的孕产期休假、哺乳期休假、病事假等客观原因仍然造成护理人力资源不足。由此必然导致护士为患者实施的基础护理服务“缩水”，只能忙于执行医嘱和完成输液等各种治疗性任务，无暇与病人进行良好沟通，健康宣教不到位等。 1.1.3 护理团队的年轻化 我国截止2010年5月年拥有注册护士218万，2004年仅有128万，5年时间全国护士人数增加了近100万，我院2004年护士仅为366人，2010年有注册护士580人，五年时间增加220人，随着护士数量的增加，大量年轻护士进入医院，独生子女将逐渐成为当前护理队伍的主力军。她们思维活跃、精力充沛、胆大、敢于创新，是医院护理事业的未来与希望。但由于她们大多是在宠爱中长大,从小就得到过分周到的关心和照料,造成了她们个性特征方面存在一定的缺陷［1］:①依赖性强,独立性较差。②自我意识强,缺乏同情性。③固执任性,自制力较差。④动手能力差,操作技能弱。如何加强培养这个特殊群体的护士职业素质,是提高护理质量的关键。 1.2 主观因素对护士职业素质发展的影响 1.2.1 护士职业满意差 一是目前在我国护士的地位仍较低，重医轻护依旧突显。首先就医院本身而言,虽然提倡医护平等, 但实际上医生护士在职务和职称的晋升、经济利益的分配、外出进修名额等诸多方面均相差悬殊。二是护士工作生活不规律，工作量大、要求高、夜班多，责任重，休假、产假等因素，使护士在岗率下降，我院2010年临床一线护士（病房）443人，在岗率为95%，护士超负荷运转，使护士心力疲惫，抱怨情绪增加；三是护士每天工作所面对的都是病人,一些病人情绪差,自控能力低,有时加上一些医疗矛盾和护患纠纷,使得护理人员要承受很大的心理压力；四是一些较强的传染病(如艾滋病、SARS、肝炎,等)和其他一些由物理性、化学性及生物性因素均有可能造成护理人员的生命安全,护士有较高的职业危险性，使护士对护理事业的热情逐渐消退，多数人选择有机会就改行或者脱离临床，护士流失量大，导致护士职业发展的内驱力不足。职业满意度差是影响护理队伍不稳定的根本因素［3］。我院近2年离职6人；达1.3%。 1.2.2 护士服务观念未转变 现代医学和健康观念的变化对护理工作提出了新的要求。随着医改工作的不断深化，马晓伟副部长于2010年元月份在全国护理工作大会上，提出开展创“优质护理服务示范工程”活动，要求由护士逐步取代病人家属完成病人的基础护理工作，这无疑是对广大护理人员的服务理念产生了很大的冲击和改变，很多护士对自身在生活护理中的角色定位不准确，认识上存在不同程度的误区，对生活护理对护理专业的重要性认识不足。观念没有转变是阻碍基础护理落实到位的重要原因。 2 加强护理队伍素质培养的策略 2.1 加强教学医院与护理院校的双向联系 护理队伍素质的培养和提高并非一朝一夕就可完成的，有调查表明，39.1%～44.2%的护生在人生观、价值观、艺术审美、人际交往、个人品德等方面均存在一定的缺陷［2］。因此，必须从学校开始注重护生素质的培养。教学医院应密切与护理院校沟通,使学校培养的护生更能满足临床护理工作的需要,更能为病人提供全面的护理服务。 2.2 营造良好的护理人文氛围 树立以人为本的管理理念，为临床护士营造一个积极、主动、有更多思考和创新的工作氛围。作为护理管理者应重视护理人文精神的培养,积极倡导浓厚的护理文化氛围，以形式多样、内容丰富、群众喜闻乐见的活动为载体,积极开展具有医院特色的人文精神建设。向护士灌输“优质服务不仅需要精湛的