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注射泵使用过程中存在问题及护理对策【摘 要】目的探讨注射泵使用过程中出现的问题及护理对策。方法 对我科近5年注射泵使用过程中出现的问题进行回顾性分析，并提出护理方法。结果 解决了使用过程中人为因素造成的问题，保证了注射泵作用的正常发挥，保证了患者的治疗及时正确地进行。结论 正确使用注射泵具有非常重要的意义。 【关键词】 注射泵；存在问题；护理对策 The problem within process of the pump for inject usage and the nursing counterplanWANG Zheng-ying,LIU Yanchun，Xixiang people′s Hospital，Shenzhen 518102,China 【Abstract】 Objective To discuss the problem of the pump for inject usage in the process and the nursing counterplan．Methods The problems that we used the pump for 5 years， were reviewed and nursing method put forward．Results The problem within process were solved，promised to the pump function normally exertive，the treatment which promises a sufferer in time and with accuracy carry on．Conclusion The right operation method for the pump have count for much meaning． 【Key words】 The pump for inject；Problem；Nursing methods 注射泵是用少量液体将药物精确均匀持续地泵入体内的一种泵力仪器，具有操作简单，定时精度高，流速稳定，易于调节，小巧便携的优点,已成为医院急救、治疗及护理方面的常用设备。但临床在使用注射泵静脉给药过程中，存在一些不合理现象，这些不合理现象不但使药物疗效降低，还隐藏着一些不安全因素，为引起护理人员的重视，更好地发挥注射泵的作用，本文就此讨论如下。 1 对象与方法 1．1 对象 我科在2004年6月至2007年12月期间对住院患者使用注射泵患者共623例，病例中包括急性冠脉综合征、急性胰腺炎、急性左心力衰竭、休克、糖尿病、高血压病等，其中使用血管扩张药占48．96%，生长抑素占18．62%，升压药15．41%，胰岛素占13．96%，其他占3．05%。 1．2 材料 注射泵的型号为德国贝朗公司（Perfusor Compact）微量注射泵，日本JMS公司SP-500型微量注射泵。注射泵由泵、注射器及延伸输液管3部分组成：注射器可根据需要选用10 ml、20 ml、30ml或50 ml规格，连接选用一次性延伸输液管。泵的报警指示系统带有蓄电池，连接交流电可自动充电，充电16 h可连续使用3 h，一般均使用交流电工作形式，流量选择为0．10～99．9 ml/h。 1．3 操作方法 用注射器抽取药液，其乳头与延伸管相连接，排气后放入泵的针管滑座内，推动滑座至可注射状态，打开电源开关，根据医嘱选择所需流量（ml/h），按泵启动键（START），可见注射指示标志闪动，连接静脉通道，注射泵进入工作状态。 2 使用过程中的存在问题 2．1 药物外渗 在推注过程中如发生药物外渗，注射泵的报警系统不会反应，如果不及时采取积极正确的措施，将会发生严重的后果。 2．2 静脉炎和静脉硬化 注射泵给药时一般均进行留置针穿刺，并且药物浓度相对较高，发生静脉炎和静脉硬化的危险性也较高。 2．3 静脉回血 与速度过慢、延伸管过长或折叠扭曲、双通道同时注射等因素有关。 2．4 针头堵塞 由于延长管有一定弹性，容量大，针头堵塞后，注射泵仍继续输送药液，但药液并未进入血管，而积聚在延长管内，当延长管压力增加到一定限度时，注射泵才报警，这对危重患者是不利的。 2．5 注射泵速率调节错误 由于操作者不熟悉速度设置键，或更换药物后未及时更改速度，或在个别情况下速度设置被他人无意中误触而改变了速度，使药物进入体内过多或不足，导致不良后果。 2．6 注射泵故障 常为速度不准确，蓄电池耗光，另外与保养不当，不注意注射泵的清洁，特别是高黏度药液黏附在推进器和导轨摩擦处，影响速度的准确性。 2．7 对药物配伍